医学专家：现在是时候拥抱大麻以作药用了

研究人员说，在英国将基于大麻的药用产品合法化20个月后，人们对使用大麻的态度仍持高度怀疑的态度。

发表在《 BMJ Open》杂志上的研究表明，人们需要改变对药用大麻产品的态度，而应更多地适当使用此类产品来减轻患者的痛苦。

研究人员发现，成千上万的英国患者正在用非法的基于大麻的产品进行自我药物治疗，这是由于迄今为止许多医学和药学专业人士尚未为其患者接受并开具合法的基于大麻的产品的事实。

2018年11月，当英国将用于医疗用途的基于大麻的产品（CBPM）合法化时，大多数人认为这些产品将立即提供给患者使用，但这并没有发生。

从那以后的一年中，几乎没有NHS处方发布过，私人提供者提供的处方不足一百个，每月费用£至少为1000。

因此，一些患有严重癫痫病的孩子的父母继续出国，使他们的孩子获得唯一被证明对他们的病情有效的疗法-大麻素药物。

此外，据估计，估计有140万医疗大麻使用者中的绝大多数都来自黑市，其问题是非法，质量，内容和出处不明。

尽管有这样一个事实，如美国国家科学院2017年的审查所确定的那样，已有大量证据证明大麻产品可用于许多疾病的药用。

因此，伦敦帝国理工学院，伦敦经济与药物科学学院（前身为药物独立科学委员会）的研究人员着手了解为什么英国落后于许多其他也将医用大麻合法化的国家。

他们与父母和患者，处方者，药剂师和决策者进行了协商。

他们发现，在英国，似乎存在一系列明显的处方障碍，需要克服这些障碍，以改善患者使用医用大麻的机会。

这些包括对人们认为缺乏科学证据的担忧，但研究人员表示，这些担忧被放错了位置，因为可以采用许多以患者为中心的方法，包括以患者报告的结局，药物流行病学（药物使用和作用的研究）以及涉及单个患者的试验。

国际数据库证据表明，这种新型药物为许多目前无效或耐受不良的药物提供了重要的治疗方法。

给出了解释为什么对这些药物产生抗药性的各种原因，例如使用医用大麻产品是由患者而不是医生推动的，而后者可能会引起医生的反感。

此外，当前政府坚持将医用大麻视为“特殊”产品，这对开药者构成了挑战。

例如，他们面临着额外的组织官僚机构，并且处方者必须对造成的任何无法形容的损害承担责任，这与制造商应负责的任何其他产品不同。

拒绝处方这些药物的另一个原因是，近50年来，医学界一直专注于声称具有危害的大麻风险，包括男性不育症，肺癌和精神分裂症。尽管这些内容现在已被大量揭穿，并且通常是出于娱乐目的而不是规定的医疗用途，但许多从业人员可能不知道这一点。

研究人员说，成千上万的英国患者使用非管制性大麻产品进行自我药物治疗，而国际证据表明，这些新的医疗产品为许多人提供了先进的治疗方法。

他们认为，他们还减少了住院时间，减少了其他药物特别是阿片类药物对慢性疼痛的处方，从而为NHS提供了节省成本的潜力。

他们得出结论：“尽管CBPM在18个月前成为'合法'，但他们仍然无法接受CBPM，这令患者感到非常担忧”，他们说，这可能导致可预防的癫痫病死亡。

“我们希望本文能帮助决策者和处方者理解处方所面临的挑战，从而帮助他们制定方法来克服当前高度不令人满意的局面。”

参考：“那么遥远呢：为什么英国不开医疗大麻？”大卫·纳特（David Nutt），史蒂夫·巴齐尔（Steve Bazire），劳伦斯·菲利普斯（Lawrence D Phillips）和安妮·卡特琳·施拉格（Anne Katrin Schlag），2020年9月22日，英国广播公司公开赛。
10.1136 / bmjopen-2020-038687