伽玛刀是立体定向放射外科的主要治疗手段,是根据立体几何定向原理,将颅内的正常组织或病变组织选择性地确定为靶点,使用钴-60产生的伽玛射线进行一次性大剂量地聚焦照射,使之产生局灶性的坏死或功能改变而达到治疗疾病的目的。那么伽马刀适用于那些肿瘤?
伽玛刀分为头部伽玛刀和体部伽玛刀。头部伽玛刀有静态式伽玛刀和旋转式伽玛刀,静态式伽玛刀是将多个钴源安装在一个球型头盔内,使之聚焦于颅内的某一点,旋转式伽玛刀是在静态式的基础上改进而来,具备许多优点,是中国的专利。目前国际上普遍使用的是Leksell伽玛刀,这也是立体定向放射外科的标准设备。
由于体部伽玛刀未被中国卫生部认可,目前只在中国大陆非卫生部管理的医院系统内使用。体部伽玛刀主要用于治疗全身各种肿瘤。头部伽玛刀临床适应症:
1、30毫米以下的听神经瘤、垂体瘤、脑膜瘤、松果体区肿瘤、淋巴瘤等颅内肿瘤;
2、颅内动静脉畸形;
3、海绵状血管瘤
4、一些手术不能切除干净的良性肿瘤;
5、较小而边缘清楚的颅内转移癌;
6、功能神经外科疾病:原发性或药物治疗无效的三叉神经痛、顽固性疼痛、帕金森氏病引起的运动障碍、癫痫等功能性疾病。7、颈7及以上节段脊髓肿瘤。8、头颈部部分颅外肿瘤。