胃癌的发生有哪些原因？胃癌应该如何分类？

胃癌为临床常见恶性肿瘤，以胃黏膜上皮为病症起源处，高发于50岁以上人群，根据其

扩散范围，可分为早、中、晚三期。胃癌不具有特异性症状，以食欲下降、疼痛、体质量下降

等为主要表现，容易误诊，从而造成病程延长，在发现时已为胃癌晚期，增加治疗难度。那么胃癌发生有哪些原因？胃癌应该如何分类？

胃癌的发病高，与以下因素有密切的关系：

（1）遗传因素

胃癌有一定的遗传因素，常常可以看到家族聚集性，一家人有好几位消化道肿瘤的患者，家族中有人患胃癌，后代患癌的概率增加2至3倍。

（2）高盐饮食

喜欢吃腌制食品，喜欢吃咸的，口味重的人，患胃癌的概率显著增加。世界卫生组织建议我们每天摄入的盐分要少于6克，但是很多人的盐分摄入量远远超过这个值。

高盐饮食可以损害胃粘膜，造成胃粘膜水肿，糜烂，形成胃炎，胃溃疡，甚至胃癌。

我们国 家很多人还喜欢吃腌制食品，例如咸鱼，腊肉，咸菜等等，这些食物含盐量高，而且富含有亚硝酸盐，可以在体内转换为亚硝胺，亚硝胺是一类致癌物，长期食用会增加胃癌发病率。

（3）抽烟

香烟的烟雾中含有大量的有毒有害物质，可以导致癌症，抽烟的时候，烟雾不仅会进入肺里面，还会随着吞咽动作进入到胃里面，长期抽烟可增加胃癌发病率。

对于早期胃癌，不管是否存在淋巴结转移，只要癌组织存在于粘膜下层、胃粘膜层，均为

早期胃癌，分为凹陷型、浅表型与隆起型。其中凹陷性是指癌组织仅仅存在于粘膜层，而粘膜

下层有溃疡甚大，包括溃疡癌变、其他型早期胃癌。浅表型又称胃炎型、平坦型，癌肿无明显

隆起或者凹陷，肿瘤直径小于4cm，且较为局限，且境界清除，此为浅表局限型:肿瘤致敬为

4cm以上者，境界不清楚，即为浅表广泛型。隆起型是指癌肿呈息肉样隆起，超过胃粘膜

5mm以上。

进展期胃癌是指肿瘤组织在浆膜层、肌层中浸润，-般情况下，肿瘤组织在肌层浸润被称.

为中期为爱，超过肌层被视为晚期胃癌。以Borrman分型进行分类，可分为息肉型(隆起

型)、局限溃疡型、弥散性浸润型、浸润溃疡型四种。其中息肉型表示肿瘤局限，向腔内生

长，且呈现息肉状、结节状，表浅糜烂充血、污秽苔覆盖、溃疡。局限溃疡型是指局限性溃

疡，其溃疡底的边缘隆起，呈现火山口状或者堤状。肿瘤局限，表现为中央坏死，盘状，向深

层浸润，伴随穿孔、出血等症状。浸润溃疡型表示癌肿明显向深部与周围浸润的肿块，在生长

过程中，因速度过快，导致癌肿中央出现坏死，终形成溃疡。弥漫浸润型表示癌组织扩散与

胃粘膜下，在各层浸入，具有较广的病变范围，胃腔逐渐表笑，胃壁增厚且僵硬，终形成皮

革胃。