又是一年体检季,不少妹纸体检后,发现自己“肚子”里多长了一个小东西——子宫肌瘤。她们的态度呈现两个极端:
又A又飒的姐们不以为然,不去诊治,最终把整个子宫都切掉了,后悔莫及;
胆小文静的妹纸恐慌不已,谈瘤色变,把瘤等同于癌。
这都是因为对疾病的不了解,产生误解。
3种女性备受肌瘤青睐
子宫肌瘤,全名“子宫平滑肌瘤”,是女性最常见的良性肿瘤。数据显示,子宫肌瘤好发于30-50岁的育龄妇女,发病率高达20%-30%,平均每五个女性就有一个患子宫肌瘤。
这么高发的一个肿瘤,但病因一直不明确。大量的研究找出了其高危因素,如年龄>40岁、初潮年龄小、晚育、肥胖、多囊卵巢综合征、激素补充治疗、饮食习惯、黑色人种、生殖系统的炎性疾病、抽烟饮酒、不良情绪及子宫平滑肌瘤家族史等。
妇科专家、广州中医药大学第三附属医院党委书记、主任中医师李坤寅在临床观察发现,我国子宫肌瘤的发病年龄基本与国内外学者研究大致相同,子宫肌瘤存在发病年龄年轻化发展的趋势。
他说,近年来发现肌瘤比较偏爱三种女性:脑力工作者,性格急躁、焦虑、多思、忧郁的女性,国外已经有发表论文说明荤食者比素食者的发生率要高6至15倍。
7个症状是肌瘤发出的信号
如果不做体检,很多时候我们是不知道自己长了肌瘤。因为肌瘤较小,可以没有任何症状。随着瘤体增大,会慢慢出现一系列症状:
1、月经量增多、经期延长;
2、下腹部包块;
3、白带增多;
4、腹痛、腰酸、下腹部坠胀;
5、尿频、小便困难等膀胱压迫症状,大便变细、便秘等直肠压迫症状;
6、影响生育,引起不孕;
7、继发贫血等。
李坤寅提醒,女性朋友出现上述症状,最好到正规医院就诊检查。一般做个超声检查可以诊断,小于0.3cm的肌瘤需要做MRI检查,偶会用到CT 检查。子宫肌瘤还要注意跟妊娠子宫、卵巢肿瘤、子宫腺肌病及子宫腺肌瘤、盆腔炎性包块、子宫畸形等疾病进行鉴别。
子宫肌瘤,谁割谁后悔?
查出子宫肌瘤要不要手术,是每个患者非常关心的问题。有过来人说,子宫肌瘤通常是多发的,切是切不干净,做手术反而伤身体。
对此,李坤寅回应说,子宫肌瘤的处理及临床决策,必须根据肌瘤的分型、大小、年龄、有无生育需求及有无症状等综合因素决定。
对于无症状的小的子宫肌瘤,特别是围绝经期妇女,绝经后子宫肌瘤多可逐渐萎缩甚至消失,可每3-6个月随访一次。
药物治疗,主要适用于有手术指征的子宫肌瘤患者,术前用药以纠正贫血、缩小子宫体积;快要绝经的女性,子宫小于孕10周大小,症状轻的;因其他合并症有手术禁忌证者。
但对于子宫肌瘤数量较多或瘤体>5cm,并因子宫平滑肌瘤继发贫血、严重腹痛、性交痛或慢性腹痛、有蒂肌瘤扭转引起的急性腹痛、膀胱和(或)直肠压迫症状、不孕或反复流产、可疑恶性肿瘤等情况,还是建议手术治疗为好。
肌瘤患者都应该知道的调理方
子宫肌瘤是现代医学的病名,在中医归属于癥瘕、癥积、积聚等范畴,中医认为该病的基本病机为气虚血瘀。
在广东,许多不用手术的肌瘤患者,或者手术后都喜欢看中医调理身体。中医药治疗可明显改善月经不调、痛经、带下量多、腰酸等症状,能纠正贫血,恢复正气等,副作用小。
中医强调辨证论治,根据月经周期分期论治,经期活血止血、行气止痛为主,经后期健脾补肾、养血活血为主,经间期活血化瘀为主,经前期舒调肝气为主。
治疗手段,除内服中药外,还有针灸、灌肠、穴位贴敷、阴道给药、穴位注射、辅助食疗等方法,均可以帮助患者减轻症状,让生活更有质量。
李坤寅为子宫肌瘤患者开出一个调理方:1、作息规律,避免熬夜;2、调畅情志,保持情绪平和、开朗、乐观;3、清淡饮食,少吃发物,避免服用激素含量高的食物,若有出血量多者,应注重摄入铁质含量较高的食物;4、坚持运动,增强体质,提高免疫力。
经常喝豆浆,会不会催大肌瘤
子宫肌瘤是激素依赖性肿瘤,关于豆浆与肌瘤的爱恨情仇,相信很多女性都有耳闻,因此担心喝豆浆导致肌瘤迅速增大。
目前这个说法存在争议,豆浆里有植物雌激素大豆异黄酮,而子宫肌瘤受激素影响很大,经常喝豆浆存在催大肌瘤的可能性;但也有专家指出,植物雌激素不同人体雌激素,植物雌激素在进入人体后具有双向调节作用,不会诱发或加重肌瘤病情。
李坤寅认为,对于日常生活中含有少量天然激素的食物,如豆及豆制品,适量地食用一般没有问题,但对于含有激素类的保养品建议就不要服用为好,以免加重病情。
此外,他在临床中总结了一份肌瘤患者慎服的食物名单,牛肉、狗肉、羊肉、公鸡、海鲜类(虾、蟹等)、鹅肉、雪蛤、蜂王浆、滋补品(阿胶、红枣等)、老火汤等都被列入其中。(通讯员 王剑)