早期前列腺癌，手术还是质子的效果更好？

在美国，目前超过90%的前列腺癌根治切除术都是由机器人辅助完成。而前列腺癌是运用质子治疗最多的癌症之一，过去五年内，接受质子治疗的美国前列腺癌患者数量也在稳步上升——和中国患者一样，许多美国患者也非常希望可以获得质子治疗，即便它的费用比传统的光子放疗高得多。早期前列腺癌，手术还是质子的效果更好？

质子放疗也有人叫“质子线治疗”、“质子刀”，与之前的“伽马刀”一样，不是真正意义上的刀，实则为一种放疗的形式。质子或重离子都称为“粒子治疗”，顾名思义就是利用中性不带电荷的粒子（比如中子）或者是带电粒子（例如质子）进入人体，释放能量杀伤肿瘤细胞，目前临床治疗应用较多的是质子和碳离子。

微创手术和质子治疗是针对中早期前列腺癌最主要的治疗手段，两者各有优劣。

从远期效果来说，两种治疗的效果是一致的；

从副作用来说，质子治疗的痛苦较少，治疗后生活质量更高，手术导致尿失禁、性功能障碍以及感染的概率会更高一些；

从病理的角度来说，质子无法获取标本。另外如果放疗之后复发，由于放疗可能引起的组织纤维化和粘连，想再进行手术的难度会非常大。