较早的实验表明,这种物质可以治愈受伤的大鼠大脑,但必须直接应用于大脑。弗雷说,过去,“将其运到人脑的唯一方法是在颅骨上钻一个洞,然后把它放进去,因此它不被认为是对人类有用的治疗方法。”
在服用该药物的几小时内,这些老鼠表现出大脑康复的迹象:弗雷说,肿胀减少了,运动得到了改善。
芝加哥中风研究中心教授兼主任医学博士Philip Gorelick告诉WebMD:“治疗中风的药物的标准递送方法是[通过静脉注射]。因此,如果这是真的,那将是新颖的。”但是在咨询了许多专注于动物研究的同事之后,戈雷利克的热情被削弱了。
戈列里克说,其他研究人员对此没有留下深刻的印象。他说,该方法必须在大鼠中进行仔细测试,以查看该药物是否能够充分到达其所需的大脑所有区域。
AHA中风委员会成员,杜克大学医学副教授Larry B. Goldstein博士说,大鼠的嗅觉神经与人的嗅觉神经之间存在很大差异,因为老鼠的大脑完全专注于嗅觉。
Frey同意老鼠具有更发达的嗅觉,但他补充说三叉神经“在老鼠和人类中成比例地大小相同”。他说:“三叉神经也向下垂入鼻腔,因此药物可以很容易地沿着神经通路行进。”
但是,戈德斯坦确实同意,神经通路可以为大脑提供快速的通路。速度对中风研究者很重要,其座右铭是“时间就是大脑”,这意味着切断大脑的血液供应时间越长,破坏的脑细胞越多。
弗雷说,滴鼻剂的想法“是在梦中”,他说,他已经在美国和其他几个国家获得了“将神经系统药物运入大脑的方法”的专利。他说,需要做更多的研究,但建议他可以与制药公司合作进行这项研究。
而且,如果您认为滴鼻剂可以像麦科伊博士在柯克船长身上使用的那样来治疗中风,那么,瞄准大脑深处的血块并将其粉碎的激光呢?这正是所谓的“血管内光声再通激光”(简称EPAR)这种新设备的功能。
波特兰俄勒冈健康科学大学俄勒冈中风中心的医学博士Helmi Lutsep是在安全性试验中测试了这种新型激光器的几名研究人员之一。根据该试验,FDA已批准进行更大的研究。
卢瑟普说,这种新的激光已经在26名中风患者中进行了测试,其体积小到足以在大脑的大多数血管中使用。她说,早期的激光太大或不灵活,无法在小型容器中使用。
戈德斯坦说,EPAR激光器是目前正在测试所谓的“机械凝块破坏”的几种激光器之一。他说,尽管这些设备很吸引人,但人们担心“机械设备可能会意外地移走其他血块”,从而在尝试治疗原始冲程时造成额外的损害。
另一个令人担忧的是,必须使用导丝穿过非常细小的血管的设备实际上可能会撕裂大脑血管的细腻壁。例如,戈德斯坦(Goldstein)说,卢瑟普(Lutsep)的小组在其安全性研究中对26名患者进行了治疗,报告了3次此类眼泪。卢瑟普说,这三位患者的眼泪没有不良反应,但是根据戈德斯坦的说法,“他们很幸运。”
但是,卢瑟普(Lutsep)摆脱了批评,因为她说激光技术最终可能会因为一个非常简单的原因而胜利:时间。她说,EPAR激光一旦进入大脑,“就可以在36秒内溶解血块,而消灭血块的药物将近一个小时,即使您将药物直接递送到血块的部位也是如此”。