病历破损
缺少什么信息?这可能是实验室测试的结果-您正在看医生讨论的那个。可能是您上周看到的那位专家的来信,X光片或您最近去急诊室的记录。
许多美国人认为重要的健康记录会自动到达他们应该去的地方。辛辛那提大学家庭医学副教授南希·C·埃尔德(Nancy C. Elder)表示,事实并非如此。
Elder告诉WebMD:“我的许多患者只是假设我们的医生就共享的患者彼此交谈,并从医院获得我们需要的所有结果。”“在非集成系统中,这根本不会发生。”
随着工作的变化,保险公司和HMO的变化以及位置的变化,患者通常也不得不更换医生。即使当他们聘用相同的初级保健医生时,患者通常也必须咨询其他卫生保健提供者。
史密斯说:“令我们惊讶的是厨房里有多少厨师。”“除了医生认为自己的临床系统以外,还有太多的护理活动发生在他们的诊所,诊所,诊所和医院。造成这种情况的主要原因是患者前往许多不同地方,这些地方的信息系统没有任何连接。这种程度令人惊讶。”
患者会救医生吗?
医生深切地关心他们的患者会遭受健康记录缺失的困扰。确实,缺少信息的问题之一是医生将大量的临床时间花费在毫无结果的搜索上。
埃尔德说:“医生和他们的员工说这太令人沮丧了。”“这些都是提供良好护理的好人,但我们没有支持他们的系统。”
“医生们希望做得很好。但我们正在努力建立一个不允许其轻易发生的系统,”史密斯说。“我想对患者说:“您的医生需要他们所能获得的所有帮助。”这确实是团队的努力。
Smith和Elder正在努力修复该系统。但是现在,负担开始了-猜猜谁?-你
Smith承认:“有很多人在解决这个问题,但是距离故障安全解决方案还有很长的路要走。”“与此同时,患者将不得不加强自己并成为自己信息的好管家。”
这表示:
随时随地保存您的药物清单和剂量。更新所有更改。如果您进行了实验室检查或进行了X射线检查,请获取完整副本并将其保存在您的健康记录中。如果您看到专家,请获取该专家为您的初级保健医生写的任何信函或备忘录的副本。然后,确保该文件已进入您的医生手中。保留一份医疗文件副本。在您的健康记录中概述过去的手术,住院和医疗程序。确保您向所有看过的医生出示您的健康档案,无论您认为与否有关。当您去看新医生时,这一点尤其重要。
埃尔德说:“患者需要意识到,与患者可能会看到的所有其他卫生专业人员相比,他们的医生之间的沟通更好。”
毕竟,史密斯说,病人是唯一每次拜访医生的人。