每年的前列腺癌测试可以挽救生命

PSA辩论仍在继续

但是不要在不久的将来寻找这些发现来结束年度前列腺筛查的争论。为此,Efstathiou说:“我们确实需要在美国和欧洲进行三项大规模试验的结果。”这些发现应在2008年发布。

原因:那些大型试验正在追踪男性(其中一半接受年度筛查,另一半没有进行筛查),以了解有多少人会随着时间的流逝而发展成前列腺癌并死于该病。相反,Efstathiou研究了一组已经接受过前列腺癌手术的男人。然后,他回头看看有多少人在手术前进行过年度检查。这类研究存在许多问题,因为医生对男性及其疾病的其他危险因素的了解并不多。

PSA筛查可改善预后

研究人员研究了149位男性,这些男性被诊断出患有前列腺癌,并在1988年至2002年之间接受了手术切除了前列腺癌。在总数841名男性中,在诊断之前每年进行一次PSA筛查。

Efstathiou说,先前筛查的男性几乎在所有评分上都表现得更好:他们的癌症较早发现,那时他们可以治愈。在诊断时,他们患侵略性癌症的可能性较小。接受筛查的男性手术后复发或死亡的风险较低。Efstathiou说,在接受前列腺癌手术后的三个月内,只有5%接受筛查的男性的PSA水平翻了一番,而其他男性只有12%。他说,在术后三个月内PSA水平翻了一番,这表明一个人将在未来10年内死于这种疾病。

ASTRO的劳伦斯(Lawrence)同意所谓的PSA加倍时间是“合理的生存替代”。他说,但这仍然是一个替代品,与追随男人去观察有多少人随着时间的流逝而不同。

前列腺癌是男性中第二大最常见的癌症死亡原因,每年约有3万名男性死于该疾病。

常规前列腺癌筛查的缺点

如果您的PSA升高,并不意味着您患有前列腺癌。同样,如果您的PSA在“正常”范围内,则不能保证您一定没有癌症。

常规检查的另一个缺点是异常值可能会导致疼痛以及与前列腺活检相关的不必要手术带来并发症的风险。如果没有被发现,也有诊断和治疗极早期疾病患者的风险,这些患者可能没有任何不良反应。

尽管围绕大规模例行测试存在争议,但大多数医学团体都同意医生应与患者讨论筛查,诊断和治疗的利弊。这样的对话将允许进行更个性化的风险评估,并允许患者对其护理进行投入。

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