健康教育网指导方针是否承诺太多，太早了？
SHAPE指南出现在7月10日的《美国心脏病学杂志》上。作者包括一长串杰出的心脏病专家。
但是其他一些知名专家尚未签署协议，称这项技术尚无法达到AEHA小组的建议。其中一位是克里夫兰凯斯西储大学的遗传学教授，医学博士Eric J. Topol，他是世界上被引用次数最多的10名生物医学研究人员之一。
“该组织正在采取非常积极的方法，” Topol说。他告诉WebMD：“这表明我们已经准备好直接筛查动脉。”“他们希望在造成麻烦之前的几天，几周或几个月内无创地检测斑块。但是没有技术可以做到这一点。他们甚至还没有关闭。
“从现在起很多年以后，这是可能的。但是我们还没有到那儿。”
测试发现重大风险
Naghavi说：“对于那些说尚不存在该技术的人，我们说要核对最新发现。”
他说：“在心脏病医学领域，这是第一次，这项测试可以显示某人的心脏病发作风险增加了65倍。”“按照传统的危险因素，最大的危险是高胆固醇，胆固醇的最高危险仅增加4.5倍。因此，您可以看到我们从中得到的预测有了很大的提升。”
风险
Topol指出，筛查存在风险-测试的“未经证实的收益”不会超过这些风险。
他说：“这些测试仅表明您的动脉或狭窄的动脉中有大量胆固醇。”“我们不知道他们在预测心脏病发作方面有多好。这样一来，您可以进行一项显示您的动脉变窄的检查，并且无缘无故地在您的动脉中得到一个药物涂层的支架。”
莎阿说，真正的风险是人们将继续死于心脏病，而他们的医生从未见过。
他说：“如果我们等待确定性的临床试验，我们将继续使心脏病患者流失，因为他们从未被筛查过。”“这是对医学界的挑战。它不排除临床试验。但是与此同时，您必须基于集体智慧和集体知识来做药。
沙阿说：“大量证据支持这一倡议。”
您要付多少钱？
新的筛选测试并不便宜。Shah估计，CT心脏扫描的价格从100美元到350美元不等，而超声动脉扫描的价格从300美元到400美元不等。由于没有正式推荐这些测试，因此大多数保险和健康维护计划都不会为此付费。
将成本乘以几乎每个美国中年成年人，您将有一笔大笔的前期费用-即使SHAPE医生说服保险公司，从长远来看，这些测试也会为他们省钱。
WebMD问Shah他对那些拒绝这个价格标签的患者说些什么。他的回应：“您在汽车保养上花费了400或500美元。您的身体不值多少钱吗？
沙阿补充说：“随着这些测试背后的证据的建立，它们变得越来越主流，成本将会下降。”“与此同时，心脏病发作要比CT扫描昂贵得多。”
