怀孕间隔影响结果

400万人死亡

每年一个月内有400万婴儿死亡，其中包括美国的近19,000个婴儿。世界卫生组织估计，这些死亡中有超过四分之一与早产直接相关。

流行病学家雷切尔·罗伊斯（Rachel Royce）博士对WebMD说：“增加怀孕间隔时间的微小变化可能会对公众健康产生巨大影响。”

她补充说，在美国，已经分娩的妇女中有6％至10％的怀孕发生在分娩后不到六个月的时间内。

在最新发表的分析中，医学博士MPH的研究员Agustin Conde-Agudelo及其同事分析了1966年至2006年之间发表的67项研究。分析中包括的所有研究都试图说明对怀孕结局的已知影响，包括产妇年龄和社会经济状况。

怀孕间隔时间从18个月缩短到每个月，早产，低出生体重和小身高的风险分别增加了1.9％，3.3％和1.5％。

对于怀孕时间超过五年的每个月，这些不良后果的风险增加0.6％至0.9％。

Conde-Agudelo告诉WebMD，“出生后，建议的下一次妊娠间隔至少为18个月且不超过60个月，以减少不良[出生]结果的风险。”

母乳喂养和节育

根据这项分析和他自己的研究，Conde-Agudelo说，他现在相信生育间隔是预防新生儿死亡的最有效干预手段。

罗伊斯在与研究伴随的社论中写道，增加怀孕间隔时间的干预措施（如鼓励母乳喂养和改善获得节育的机会）可减少婴儿死亡。

母乳喂养是一种自然的，尽管并非绝对可靠的节育形式。因此，遵循建议至少在婴儿生命的头六个月内进行纯母乳喂养的妇女，既可以优化她为婴儿提供的营养，又可以降低下次出生时妊娠不良妊娠的风险。

新妈妈可能还希望在分娩后继续服用维生素以降低患病风险。有人提出，孕期和孕期母体的叶酸储备减少可能是不良结局的原因。

这一理论得到一项研究的支持，该研究发现，与一到两年后出生的孩子相比，在先前活产六个月内出生的孩子中，神经管缺陷（例如脊柱裂）更容易发生。

罗伊斯说，目前尚不清楚，为什么怀孕间隔时间越长会增加风险。

她写道：“虽然更长的间隔可能超出了个人的控制范围，但间隔超过60个月后发生的怀孕可能需要更仔细的监测，以避免[不良的]结果。”