圣地亚哥麻疹暴发
暴发始于2008年1月,当时一名7岁男孩的父母拒绝为他接种疫苗,从瑞士返回美国。在症状出现之前,他感染了他的3岁的哥哥和9岁的妹妹。均未接种疫苗。
这个男孩的同班同学中没有11%的男孩,他们的父母有类似的信念,即健康的生活方式可以预防疾病,而疫苗比他们预防的疾病风险更大。
最终,有839人暴露于麻疹。其中11人被感染,还有48名因太年轻而无法接种疫苗的裸露儿童被隔离-禁止离开家中-持续了21天。简·塞沃德(Jane Seward),MBBS,MPH是疾病预防控制中心(CDC)的高级调查员。
“即使我们在圣地亚哥看到的疫苗覆盖率很高,如果您有一个拒绝接种疫苗的社区,您也可能爆发疫情,” Seward告诉WebMD。“如果当地卫生部门在隔离所有与没有免疫力的病例接触的人方面没有采取非常积极的行动,那么爆发范围将会扩大。”
幸运的是,没有人死亡或遭受神经系统损害。但是有一个非常接近的电话。
当在瑞士被感染的男孩进来时,梅根·坎贝尔(Megan Campbell)的10个月大儿子在儿科医生的候诊室。婴儿得了重病,非常重-生病了,坎贝尔和她的家人以为他是快死了。
许多父母质疑疫苗的安全性
美国疾病预防控制中心和圣地亚哥县的部分调查涉及到受影响社区的父母,他们认为疫苗给儿童带来的危险比他们预防的疾病更大。
这些父母告诉研究人员,他们对政府,制药行业和医学界对疫苗安全性和有效性的主张表示怀疑。他们认为患疫苗可预防的疾病的风险非常低,而且通过延长母乳喂养和有机食品等“自然生活方式”,可以更好地预防此类疾病。大多数有感觉的疫苗可能会损害儿童的免疫系统并引起神经系统并发症,例如自闭症。
研究调查人员,疾病预防控制中心研究员MPH的阿尔伯特·E·巴斯基(Albert E. Barskey)告诉WebMD:“我真的不认为他们中的许多人会改变主意。”“他们的方式很不错。实际上,当给孩子选择暴露后给他们接种疫苗以便他们可以重返学校时,大多数人选择让他们在家隔离三个星期。”
即便如此,当面对孩子被麻疹感染的事实时,约40%的父母的确选择了疫苗接种而不是隔离。
疫苗辩论狂潮
尽管卫生工作者付出了巨大的努力,但真正结束了圣地亚哥疫情的并不是隔离或接触后的疫苗接种。正是由于社区其他地区的高疫苗接种率,才使疫情不再流行。
密苏里州堪萨斯城儿童慈悲医院诊所的传染病研究实验室主任克里斯托弗·哈里森医学博士说,没有接种疫苗的父母可能认为他们正在避免做出可能伤害孩子的决定。
哈里森告诉WebMD:“他们认为如果不采取任何行动,这不是他们的错;如果给孩子注射疫苗,而且似乎出了点问题,他们会感到内。”“但不做决定实际上是在做决定,而这个决定就是让您的孩子不受保护。不接种疫苗,确实使孩子处于危险之中。”
纽约莱诺克斯山医院医学教育总监塔玛拉·库伊滕宁(Tamara R. Kuittenen)医师表示,她经常遇到父母“真正的恐惧”,即MMR疫苗会以某种方式导致自闭症。
她告诉WebMD:“我是3岁,3岁及以下的母亲,所有这些母亲都在博客中发表有关拒绝MMR疫苗的博客。”“这是一个需要讲述的故事:麻疹仍然是一种威胁,疫苗非常有效。不给孩子接种疫苗会使他们面临很多并发症的危险。”
CDC /圣地亚哥卫生部门的研究发表在四月的儿科杂志上。