健康教育网剖宫产后的阴道分娩
NCHS的报告并未解决剖腹产持续十年增长的原因，但是美国国立卫生研究院召集的专家小组在数周前就此问题进行了评估。
小组讨论了为什么在美国很少有剖腹产的妇女进行非手术分娩。
这种做法被称为剖宫产后阴道分娩或VBAC，在1990年代中期很普遍。但是今天，以前做过剖腹产的妇女不到十分之一。
研究表明，剖宫产后怀孕分娩的妇女中有75％成功地阴道分娩，并且在绝大多数VBAC不成功且需要手术分娩的情况下，预后也很好。
但小组主席F. Gary Cunningham医师告诉WebMD，在不到1％的情况下，VBAC导致子宫破裂，这对母亲和婴儿都有潜在的灾难性并发症。
他说，现在有几个主要的医疗组织要求当曾经做过剖腹产的妇女尝试分娩时要有外科医生和麻醉师，而且该指南已导致许多医院停止提供VBAC。
主要的C节在上升
出生研究和倡导组织“分娩连接”的执行主任莫琳•科里（Maureen Corry）对小组的行动表示赞赏。
但是她告诉WebMD，缺乏获得VBAC的机会只是推动美国剖腹产持续增长的几个因素之一。
她说：“在过去十年中，首次剖宫产的数量也大大增加了。”
年龄较大的妇女和分娩一个以上的婴儿的妇女更容易进行剖腹产。
Corry说，较高的产妇年龄和多胎分娩率可能是手术分娩率上升的因素，但它们并没有推动这一趋势。
她说，同样，即使所谓的“按需剖宫产”在媒体上引起了广泛关注，很少有妇女要求在医学上不必要的手术分娩。
在2005年为分娩连接进行的一项调查中，只有1600名妇女中的一个报告说，在没有医疗原因的情况下应她的要求进行了计划的第一个剖腹产。
她说，经济和诉讼方面的担忧在其中起着重要作用。外科分娩对医院和医生来说更有利可图。
她说：“从医生的角度来看，安排一个45分钟的手术比半夜起床去看望一个可能工作很多小时的女人要好。”
西北纪念医院的妇产妇劳伦·斯特雷彻（Lauren Streicher）医师向WebMD表示，尽管在劳作不当时医院和妇产科医生经常被起诉，但手术分娩却并非如此。
Streicher是西北大学Feinberg医学院的妇产科助理教授。
她讲述了一个患者的故事，该患者在没有复杂的怀孕和计划的剖腹产后分娩了严重脑损伤的孩子。
斯特雷彻说：“她仍然是一个病人，她告诉我人们经常问她起诉了多少钱。”“她的回应是她没有起诉，因为没有人做错任何事。但是如果她辛苦了，就不可能知道分娩没有引起大脑损伤。
