心力衰竭住院趋势
克鲁姆霍兹(Krumholz)认为,经过14年的研究,心力衰竭的治疗取得了进步,这是针对最初住院期间死亡人数下降的研究。
从1993年到2006年,医院内死亡率从8.5%下降到4.3%,下降了近50%。
但是在同一时期,出院后30天内的死亡人数从约4%增加到6%。
其他发现:
与1993年的四分之一相比,2006年,三分之一的患者出院到其他医疗机构而不是家中,而熟练护理机构的出院率则从13%增加到20%,增加了53%。在14年中,排放量增加了20%,从17%增加到20%。克鲁姆霍尔兹说:“大多数人不会认为,如果再住院率再增加20%,疗养院的入院率增加53%,那么早点出院就不会进展。”
医疗改革可能会有所帮助
将于2012年生效的新医疗改革法的一项条款旨在惩罚高再入院率的医院。
克鲁姆霍尔茨说,细节仍在制定中,但其想法是给医院一种经济上的诱因,使他们在出院后提供护理。
旧金山公共卫生总监Mitchell Katz医师告诉WebMD,去年的联邦经济刺激计划中还预留了10亿美元用于追踪住院时间(例如住院时间)对患者预后的影响。
他说:“住院时间的长短对生活质量的影响尚未得到很好的了解,但是这种情况可能很快就会改变。”