抗抑郁药可能会帮助某些心脏病患者

5月21日,星期二(健康日新闻)-一项新研究发现,抗抑郁药Lexapro的使用似乎有助于预防可能与压力有关的严重心脏病。

这种情况被称为“精神压力引起的心肌缺血”。北卡罗来纳州达勒姆市杜克大学医学院的研究人员说,尽管患有这种疾病的人可能不会出现明显的症状,但他们的心肌却没有得到足够的血液供应。

但是,研究人员发现,服用抗抑郁药Lexapro(依他普仑)的人受该病影响的可能性要小两倍半以上,而这种情况可能会受到情绪压力的刺激。

该研究由美国国家心脏,肺和血液研究所资助,并于5月22日发表在《美国医学协会杂志》上。

杜克大学精神病学与行为科学与内科学副教授魏江博士说:“精神压力诱发的心肌缺血是一种严重的疾病,因为与没有这种疾病的患者相比,这种疾病的患者往往会出现更严重的心脏病。” ,在大学新闻稿中说。“这项研究首次表明,它可以通过调节情绪的药物来治疗。”

该研究涉及310名被诊断出患有心脏病的人,他们的病情稳定并且得到了控制。为了确定那些与压力有关的心脏病,研究人员首先让参与者在跑步机上进行运动压力测试。他们还必须完成三个心理压力测试:首先,他们必须解决一个难题,然后在镜子中看着他们的手部动作追踪一颗星星,然后讲一个使他们感到悲伤或生气的故事。

参与者执行这些任务时,他们接受了超声心动图和心电图检查,并记录了血压和心率。

根据江的团队,有127名患者出现了与压力有关的心脏问题。这些患者被分配服用Lexapro(一种通常用于治疗抑郁症和焦虑症的选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI))或安慰剂药。

六周后,参与者重新进行压力测试,并重新评估其心脏功能。在原始的127个中,有112个完成了研究。研究人员发现,与服用安慰剂的人相比,服用抗抑郁药的人在精神压力测试中发生与压力有关的心血管疾病的可能性要低将近三倍。

服用Lexapro的患者心脏功能也趋于健康变化,并且他们报告说比安慰剂组更平静,更易控制。

江说:“我们的发现支持以下假设:短期使用SSRIs可以改善与不良心血管预后相关的生物标志物的水平。”其他SSRI包括Celexa,Paxil,Prozac和Zoloft。

研究人员得出结论,SSRIs或其他抗抑郁药治疗可以帮助控制心脏病。他们指出,需要进行更多的研究来确定用于治疗与压力相关的心脏病的Lexapro的正确剂量,并更好地了解抗抑郁药如何也会影响患者出现严重健康状况的风险,包括心脏病发作或心绞痛,中风,心脏失败或死亡。

两位专家说,这项研究发现并不令人惊讶,考虑到情绪压力,这在心血管疾病中是已知的。

“我们知道,心脏病症状不仅可能源于运动等身体压力,还可能源于情绪压力。”纽约大学朗格尼医学中心心脏病学医学助理教授劳伦斯·菲利普斯博士说。约克市。“这项研究表明,减少情绪压力的药物治疗可以降低心脏损害的风险。”

实际上,“当与患者谈论胸痛症状时,医生通常会问他们是由于运动还是由于情绪上的压力而引起胸痛,” Phillips补充说。“我们正在进行的许多干预措施都是针对身体压力的部分。这项研究使我们意识到治疗情绪压力和治疗患者整体的重要性。”

Suzanne Steinbaum博士是纽约莱诺克斯山医院的一名预防心脏病专家。她同意,情绪紧张是治疗心脏病患者的难题。

她说:“有了这些数据,作为心脏健康范例的一部分,评估患者的焦虑,抑郁和精神压力非常重要,因为不治疗这些心理标志物可能会使他们的疾病恶化。”

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