3月14日,星期四(健康日新闻)-根据最新的遗传学资料,一些人在2009-2010年佛罗里达州爆发的登革热疫情中受害,携带的是一种特殊的病毒株,他们没有从最近的国外旅行中带入该国。由美国疾病预防控制中心进行的分析。
迄今为止,在美国土壤上的大多数登革热病例通常涉及旅行者,这些旅行者在被其他地方咬伤后“输入”痛苦的蚊媒疾病。但是,尽管这种疾病无法在人与人之间传播,但是蚊子能够从被感染的患者身上感染登革热,进而将疾病传播到当地民众中。
因此,疾病预防控制中心对佛罗里达州基韦斯特登革热患者的病毒指纹图谱引起了人们的怀疑,即在非洲,加勒比海地区,南美和亚洲部分地区更常见的一种疾病可能正在北美蚊子种群中流行。
研究主要作者豪尔赫·穆诺兹·乔丹(Jorge Munoz-Jordan)告诫说:“佛罗里达州的蚊子全年都会传播登革热和气候,以维持这些蚊子的生存。”他说:“因此,登革热病毒有可能在本地传播,并引起登革热暴发,就像我们在2009年和2010年在基韦斯特看到的那样。”
CDC在登革热分支机构的分子诊断活动负责人Munoz-Jordan说:“每年都有更多的国家在他们本地传播的病毒列表中加入登革热病毒亚型之一,佛罗里达可能就是这样。”媒介传播疾病的划分。
他和他的同事在CDC的4月刊《新兴传染病》中报告了他们的发现。
研究作者指出,登革热是世界上最广泛的蚊媒病毒性疾病,目前在大约100个国家中发现。
也就是说,在2009年至2010年佛罗里达州南部爆发之前,美国在半个多世纪以来一直没有登革热。
最终,仅在基韦斯特地区就有93名患者在疾病暴发期间被诊断出该病,该病似乎在2010年结束,2011年没有新病例报告。
但是缺乏后期案例并不能给专家太多安慰。原因:75%的感染患者没有症状,该地区大量的“室内蚊子”人口仍在等待着疾病传播。
为了试图弄清这种风险可能有多严重,疾病预防控制中心团队检查了佛罗里达州67个县中16个县的血液样本,这些样本是由佛罗里达州卫生部从登革热患者那里收集的。
严格的基因测试揭示了研究人员所担心的:在最近没有去过美国之外的登革热患者中鉴定出本地Key West毒株。
该团队能够将新的Key West毒株追溯到其最初的进口来源:最初是由该地区感染的患者带入佛罗里达的中美洲病毒株。但是他们强调,随着当地蚊子种群从第一轮患者中获得该病毒,它发展成为一种独特的病毒。反过来,新的毒株又传给了最近没有来过中美洲的当地居民。
结果:在某些情况下,登革热“吸烟枪”是佛罗里达当地的蚊子种群,而不是其他地区的蚊子。
“(但是)基韦斯特病毒株与在佛罗里达州其他地方发现的相似,”塔拉哈西佛罗里达卫生部环境公共卫生局局长Carina Blackmore说。她说,这暗示着,虽然基韦斯特地区的患者确实确实感染了当地蚊子的登革热,但该州其他地区的患者却通过更典型的方式生病:出国旅行。
关于如何应对本地驱动的疾病风险,纽约市纽约大学朗格尼医学中心医学系临床副教授马克·西格尔博士说,问题是如何最好地应对佛罗里达是蚊子“臭名昭著的繁殖中心”的景观。
他说:“蚊子并不是真正地坐飞机。”“这里的问题是那里的沼泽地区蚊子数量正在增加。这些都与这些繁殖地有关,这有助于该病在当地立足。”
“但是问题是,您如何处理导致这种疾病传播的环境?”西格尔补充说,他是许多关于传染病和传染病的书的作者。“这是一个棘手的问题,需要逐步进行。喷涂是一种途径,但这并不总是答案。实际上,这可能完全成为摆脱繁殖地区的问题。”