2014年2月3日,星期一(健康日新闻)-一项新研究显示,非甾体抗炎药(NSAIDs)类药物中的止痛药不会增加孕妇流产的风险。
以色列研究人员发现,非处方非甾体抗炎药(例如布洛芬(Advil,Motrin IB)和萘普生(Aleve))不会影响流产的风险。
Soroka的儿科实习医生Sharon Daniel博士说:“虽然在使用吲哚美辛后确实发现患妊娠风险的妇女增加了流产的风险,但我们并未发现在怀孕前三个月服用这些药物的妇女中流产的风险有所增加。”以色列贝尔谢巴医疗中心。
研究发现,消炎痛是一种处方的NSAID,与更高的妊娠率有关。研究发现,被称为Cox-2抑制剂的处方药,如塞来昔布(Celebrex),与流产的风险略高有关。
“ NSAIDs经常被孕妇使用,这是因为该药具有常见的症状,例如疼痛和发烧,而且在过去的二十年中,有些药物是在柜台上出售的,不需要医疗处方。”贝尔谢巴内盖夫本古里安大学的流行病学家兼公共卫生系主任,高级研究作者阿玛莉亚·列维(Amalia Levy)说。
这组作者说,这一发现应该使在怀孕初期服用非处方非甾体抗炎药的妇女放心。
该研究的作者指出,吲哚美辛经常被用作早产的治疗方法,并且与吲哚美辛相关的许多妊娠损失发生在怀孕后期。此外,根据这项研究,消炎痛的平均日剂量高于其他NSAID。
至于使用Cox-2抑制剂的风险增加,作者指出,由于在研究中服用这些药物的妇女很少,因此需要在更大的研究中证实他们的发现。
研究结果于2月3日在CMAJ(加拿大医学会杂志)上在线发布。
流产是怀孕初期的常见现象。根据研究背景信息,约有15%的孕妇流产。研究作者补充说,百分之八十的流产发生在妊娠第十二周之前。
已知多种因素会增加流产的风险,包括遗传异常,产妇疾病,肥胖,吸烟和饮酒。先前的一些研究表明,使用非甾体抗炎药也可能增加流产的风险。
为了确定这是否属实,研究人员回顾了2003年1月至2009年12月之间超过65,000名受孕妇女的记录。报告称,在怀孕期间的某个时候,有超过6,500名妇女流产。
4,495名妇女在怀孕某个时候使用了NSAID。布洛芬是最常用的NSAID。研究发现,有132名女性使用了吲哚美辛,只有71名女性使用了Cox-2抑制剂。
总体而言,服用非Cox-2 NSAIDs(包括消炎痛)的妇女流产的风险增加了10%。当研究人员观察单独服用吲哚美辛的妇女时,他们发现流产的风险高出2.8倍。研究报告称,对于那些服用Cox-2抑制剂的人来说,风险增加了43%。
列维说:“我们的结果表明,在头三个月使用这些药物与流产无关。”
Levy补充说,该研究小组此前的一项研究发现,妊娠期NSAIDs并没有增加胎儿畸形的风险。
但是,利维和丹尼尔(Levy and Daniel)提醒您,在妊娠晚期不应服用非甾体抗炎药。
纽约州新海德公园长岛犹太医学中心的妇产科医生,门诊护理和妇女健康负责人吉尔·拉宾博士说,NSAIDs是否会增加流产的风险尚不得而知。进行了许多研究,而已完成的研究却有矛盾的结果。她说很高兴看到这项研究的大量样本。
拉宾说:“如果妇女在临床上有重要的理由服用非甾体抗炎药,那可能不会增加流产的风险。”“但是,重要的是要记住,怀孕越少越多。大多数医生说,如果需要的话,服用泰诺可以使头痛。但是,在您的提供者不知道的情况下,请勿采取任何措施。务必与您的服务提供者讨论任何事情。”(泰诺可缓解疼痛,但不是NSAID。)