健康教育网2014年8月6日，星期三（健康日新闻）-一项新研究表明，每天服用阿司匹林似乎可以减少因结肠癌，胃癌或食道癌而发展和死亡的几率。
根据对现有研究的回顾，研究人员确定阿司匹林疗法预防癌症的益处大于风险。数以百万计的人已经在服用这种廉价的药物来预防或治疗心脏病。
伦敦大学玛丽皇后癌症预防中心主任，首席研究员杰克·库兹克说：“我们得出的结论是，大多数50至65岁的人每天都会受益于阿司匹林。”
库兹克补充说：“看起来如果每个人每天都服用阿司匹林，癌症的发生率将大大降低，而且其副作用将远远超过任何副作用。”
胃肠道出血是与阿司匹林有关的最严重的副作用。
研究人员在8月6日的《肿瘤学年鉴》上报告说，服用阿司匹林10年可以将结肠癌的风险降低35％左右，并将因结肠癌死亡的人数减少40％。
研究人员报道，每天服用阿司匹林还可以将食道癌和胃癌的风险降低30％，并将这些癌症的死亡人数降低35％至50％。
美国癌症协会副首席医学官伦纳德·利希滕费尔德（Leonard Lichtenfeld）博士说，这项研究没有建议每个人都服用阿司匹林预防癌症。他说：“但是，这上升到人们应该与医生讨论的程度。”
但是，利希滕费尔德指出，阿司匹林益处的证据是间接的。“这些不是随机试验，为我们提供最佳质量的证据来回答这个问题。您没有一项将阿司匹林与没有阿司匹林进行比较的研究，”他说。
利希滕费尔德说，尽管为这份报告审查的研究并未证明阿司匹林能预防癌症，但它们提供了有力的证据。
尽管如此，服用阿司匹林仍有风险。库兹克说：“有些人有胃出血的危险，但很少。”
60岁每天服用阿司匹林10年的人胃出血的风险增加约3.6％。研究人员指出，在不到5％的出血患者中，出血可能会危及生命。
但是，在70岁以后，严重出血的风险会大大增加。库兹克建议70岁以上的人不要服用阿司匹林来预防癌症，因为这种风险增加了。
消化性溃疡是阿司匹林的另一种副作用。作者审查的研究指出，这些胃部病变的风险增加了30％至60％。
就益处而言，尚不清楚阿司匹林能提供最大保护作用的剂量，库兹克说。
他说：“证据表明，小剂量阿司匹林（75毫克）与标准剂量300毫克一样有效，但目前尚无直接比较。”“因此人们应该服用低剂量的药物，但是应该进行研究，看看标准剂量是否更有效。”
库兹克说，阿司匹林的保护作用似乎要到50到65岁之间服用至少五年（可能是十年）后才会发挥作用。他说，在开始的三年中没有看到任何益处，并且不清楚服用阿司匹林超过十年是否会获得更大的益处。
利希滕费尔德警告说，不应每天服用阿司匹林作为不进行癌症筛查的理由。他说：“筛查对减少结肠癌具有重要影响。”
至于为什么阿司匹林具有保护作用，库兹克只能推测。众所周知，阿司匹林通过减少血液中的血小板来干扰凝血。人们认为血小板可以帮助癌细胞在体内传播，因此限制血小板可能会使癌细胞更难扩散。
另一个理论是抗炎药阿司匹林可能阻止细胞分裂。库兹克解释说，这降低了细胞分裂时发生突变的几率。库兹克说：“发生癌症的突变可能性较小。”
