2014年10月3日,星期五(健康日新闻)-一项新的数据显示,对于1型糖尿病患者,长效胰岛素可能比中效胰岛素更好的治疗选择。
一位与这项新研究没有关联的专家斯皮罗斯·梅兹提斯博士解释说:“不同类型的胰岛素可通过注射胰岛素来治疗1型糖尿病。”
长效胰岛素需要大约一小时才能开始降低血糖水平,持续长达26小时,而中效胰岛素需要1-3个小时才能开始降低血糖水平,持续长达16小时。
然而,尽管当前的研究发现赞成长效胰岛素制剂,但是“比较现有的长效胰岛素的更大范围的头对头研究将有助于医生做出最佳的患者管理决策,”梅兹提斯说。纽约雷诺克斯山医院的内分泌学家。
在新的评论中,多伦多圣迈克尔医院的安德里亚·特里科(Andrea Tricco)博士领导的研究人员分析了39项研究的数据。研究比较了长效和中效胰岛素的每日一次和两次剂量,得出的结论是,长效胰岛素更安全,更有效。
Tricco在医院新闻稿中说:“在1型糖尿病患者中,在控制血糖,防止体重增加和治疗严重的低血糖方面,长效胰岛素优于中效胰岛素。”
与中效胰岛素相比,长效胰岛素显着改善了血红蛋白A1C水平,这是血糖控制的标准血液测试指标。
多伦多大学公共卫生学院的助理教授特里科说:“服用中效胰岛素的人更容易发胖。”“他们平均比服用长效胰岛素剂量的参与者平均增加了四到六磅。”
研究人员还发现,服用长效胰岛素的1型糖尿病患者比服用中效胰岛素的人发生极低血糖(严重低血糖)的可能性低38%。
Tricco在新闻稿中说:“有了这些信息,患者及其医生应根据喜好,成本和可及性调整胰岛素的选择。”
Mezitis认为,“执业医师应在为1型糖尿病患者制定有效的胰岛素治疗方案时考虑这些数据。”他补充说,某些品牌的长效胰岛素也通过笔提供药物,这对患者更方便。
另一位1型糖尿病专家表示,多伦多团队的发现并不令她感到惊讶。
纽约州米尼奥拉温思罗普大学医院糖尿病与肥胖研究所的注册护士兼执行主任弗吉尼亚·佩拉加洛-迪特科(Virginia Peragallo-Dittko)说:“作者提出的结论与美国现实世界的情况相呼应。”
她解释说:“医务人员应根据患者的需求选择胰岛素。”“这些需求包括最适合患者血糖模式的胰岛素作用,生活方式方面的考虑因素-包括所需的注射次数以及胰岛素笔与注射器的选择-以及财务方面的考虑因素,包括保险费,自付费用或自付费用。”
调查结果于10月1日在BMJ发表。