研究发现减肥手术可以延长寿命

美国退伍军人的一项新研究发现，2015年1月6日，星期二（健康日新闻）-减肥手术似乎可以延长严重肥胖成年人的寿命。

研究人员发现，在接受过所谓的减肥手术的2500名肥胖成年人中，十年后的死亡率约为14％，而没有进行减肥手术的肥胖患者的死亡率约为24％。

西雅图团体健康研究所副研究员大卫·阿特伯恩博士（David Arterburn）说：“重度肥胖的患者比不进行减肥手术的人，对减肥手术的长期生存率更有信心。”

他说，较早的研究表明，在进行减肥手术的年轻肥胖女性中存活率更高，但这项研究证实了这一发现在患有其他健康问题（如糖尿病和高血压）的老年男性和女性中。

研究结果于1月6日发表在《美国医学会杂志》上。

Arterburn说：“我们无法在研究中确定退伍军人手术后寿命比不进行手术的原因长的原因。”“但是，其他研究表明减肥手术可以降低患糖尿病，心脏病和癌症的风险，这可能是延长寿命的主要途径。”

洛杉矶南加州大学凯克医学院的上消化道和普外科主任约翰·利普汉姆博士说，进行减肥手术的患者通常会看到自己的糖尿病消失。

他说：“这本身将提供生存利益。”他说，减少多余的体重还可以降低血压和胆固醇水平，并降低患上心脏病的几率。

利珀姆说：“如果你肥胖并且不能自行减肥，就应该考虑减肥手术。”

Arterburn说，包括Medicare在内的大多数保险计划都包括减肥手术。

但是，与任何手术一样，减肥手术也有一些风险。Arterburn说：“手术的主要风险是死于出血或感染等重大并发症的风险，这种情况通常发生在不到0.3％的患者中。”

他说，其他可能的并发症包括腿部或肺部的血块或由于手术问题，出血或感染而需要进行另一次手术。

在这项研究中，Arterburn和他的同事追踪了2000年至2011年在退伍军人事务减肥中心接受减肥手术的2500名患者。他们的平均年龄为52岁，体重指数（BMI）为47，这被认为是极度肥胖。

四分之三的患者进行了胃旁路手术，这改变了胃和肠处理食物的方式。15％的患者接受了袖式胃切除术，这减小了胃的大小； 10％的患者进行了可调节的胃束带，从而减少了食物的摄入。

研究人员将这些患者与大约7500名年龄和大小相似的未进行减肥手术的患者进行了比较。

研究发现，在长达14年的随访中，有263名减肥手术的患者死于任何原因，而没有进行手术的肥胖患者则有近1300名。

Arterburn的团队估计，手术患者的死亡率在5年后约为6％，在10年时为13.8％。未进行减肥手术的患者的估计死亡率在5年时约为10％，在10年时约为24％。

一位专家说，最近的外科手术改进将确保今天取得更好的结果。

加利福尼亚斯坦福大学斯坦福大学医学院的减肥和微创外科主任约翰·莫顿博士说：“如果现在进行，研究结果可能会更好。”

他说，由于现在超过90％的减肥手术是采用微创手术进行的，该手术采用较小的切口，并发症较少，因此生存率应该更高。