2014年11月16日,星期日(《健康日新闻》)-一项新的研究表明,患有房颤的人如果接受抗凝血药的过度治疗,其患痴呆症的风险可能会增加一倍。
心房颤动导致心脏上腔快速不规则地收缩。这些异常收缩使血液积聚在心脏中,形成血块,如果血块破裂并带入大脑,则会引起中风。
然而,研究人员说,过多的抗凝药物可能会增加大脑微小出血的机会,随着时间的流逝,可能会增加痴呆的风险。
犹他州默里山间心脏病研究所电生理学主任托马斯·贾里德·邦奇博士(Thomas Jared Bunch博士)说:“对于患有房颤的患者,痴呆症的风险取决于抗凝药的长期使用和疗效。”Warfarin和Plavix以及阿司匹林是一些最常用于房颤的药物。
他说:“在某些人中,华法林是一种非常具有挑战性的药物,其使用水平通常会在抗凝过度和抗凝之间波动。”
Bunch说,这种作用在需要一种以上抗凝药的患者中尤为明显。
他说:“开具抗凝血药的医生必须意识到这些药物的独特长期风险。”
Bunch说,在那些无法严格控制华法林的患者中,对身体有更可预测的效果的新型药物可能是首选。
研究结果将于周日在芝加哥的美国心脏协会年会上发表。会议上提出的研究被视为初步研究,直到发表在同行评审的期刊上。
纽约市西奈山医院认知健康中心主任山姆·甘迪(Sam Gandy)博士说:“这是一种重要的且未被重视的房颤风险。”“鉴于房颤的高发率,我认为这非常重要。
在这项研究中,Bunch及其同事研究了约1,000名无中风或痴呆病史的患者。
在长达10年的跟踪研究中,研究人员发现,服用联合药物的凝血时间异常慢25%或更多的患者,其凝结时间保持在正常范围的患者发生痴呆的可能性要高出两倍以上。超过90%的时间。
Bunch解释说,凝血时间异常缓慢的患者正在接受过多的药物治疗。
他补充说,增加的风险高于仅对华法林进行的一项研究。
加利福尼亚大学洛杉矶分校戴维·格芬医学院的心脏病学教授格雷格·福纳罗博士说,人们认为房颤引起痴呆的风险增加可能是由于许多小卒中的累积影响所致。抗凝血控制不足。
他说:“这些有趣的新发现表明,微出血可能导致慢性脑损伤,并且是导致心房颤动与痴呆症相关的另一个因素。”
尽管该研究发现抗凝药物过度治疗与痴呆之间存在关联,但并未建立因果关系。