心理健康障碍可能会缩短寿命

2015年2月11日,星期三(健康日新闻)-一项新的研究评论说,患有精神疾病如抑郁,慢性焦虑和精神分裂症的人比没有精神病的同龄人更容易死亡。

实际上,研究人员估计,精神健康障碍通常会夺走人们近十年的生命,每年在全世界造成800万人死亡。

该发现于2月11日在线发表在《 JAMA精神病学》(JAMA Psychiatry)上,来自对几十年间200多项国际研究的分析。研究人员说,这些研究有助于将精神疾病的全球损失纳入视野。

尽管该研究发现心理健康状况与早期死亡之间存在关联,但其目的并非证明疾病是早期死亡的直接原因。

纽约市哥伦比亚大学医学中心临床精神病学教授Mark Olfson博士说,当人们想到因精神疾病而丧生时,他们可能会自动关注一种死亡原因,即自杀。

“但是这样的研究拓宽了我们的视野,”没有参与这项研究的奥尔夫森说。“风险包括自然原因造成的死亡,而且我们看到各种精神健康疾病的死亡率更高。”

精神分裂症和其他类型的精神病-在最严重的精神疾病形式中-在整个研究中死亡率最高。但是,奥尔夫森指出,重度抑郁和焦虑症等疾病要普遍得多,而且似乎也缩短了人们的生命。

总体而言,分析发现,与没有精神障碍的人相比,患有精神疾病的人在大约10年内死亡的可能性是其两倍。

他们因“非自然原因”(包括自杀和事故)死亡的风险高出七倍。但是,根据这项研究,他们死于身体健康状况的几率也平均提高了80%。

亚特兰大埃默里大学罗林斯公共卫生学院的研究负责人伊丽莎白·沃克(Elizabeth Walker)说:“患有精神疾病的人在慢性病中的患病率很高。”

她说,使事情变得更糟的是,他们通常很难控制这些疾病-无论是由于饮食不良,缺乏运动,坚持用药困难还是无法获得所需的医疗保健。

奥尔夫森表示同意,并指出,肥胖和2型糖尿病等身体健康问题(通常在美国人中普遍存在)在精神病患者中尤为普遍。两者都会增加患心脏病和其他疾病的风险。

奥尔夫森说:“例如,一段时间以来,我们就已经知道抑郁症会干扰人们对糖尿病等慢性病的依从性。”

但是,情况似乎并没有改善:Walker的团队发现,有和没有精神障碍的人之间的死亡率“差距”随着时间的推移而增长-自1990年代以来进行的研究与1970年之前进行的研究相比,差距越来越大。

奥尔夫森说,部分原因可能是由于普通人群的生活方式更加健康。他指出,例如,吸烟总体上有所减少,但在患有精神疾病的人中仍然很普遍。

不管有什么具体原因,沃克说,似乎患有精神疾病的人的身体健康状况没有像总人口那样得到改善。

她说:“没有简单的解决方案。”“这将采取多种方法。”

据沃克说,一种方法是确保患有精神疾病的人能够获得他们需要的所有类型的医疗保健。她指出,患有精神健康问题的美国人的贫困和失业率也高于平均水平,并且可能缺乏可以帮助他们应对慢性病的“社会支持”-家人和朋友。

沃克和奥尔夫森都还指出,需要更多的“综合护理”,这实质上意味着负责患者心理和身体健康的不同专业人员之间的更好协调。

至于精神疾病患者的家庭,奥尔夫森说,他们应该意识到潜在的身体伤害-并尽其所能支持健康的生活方式。

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