健康教育网2015年3月23日，星期一（健康日新闻）-韩国一项新的小型研究表明，接受深度脑刺激的帕金森氏症患者可能会长期缓解疼痛。
但是，研究人员发现，手术后八年，四分之三的患者出现了新的肌肉和关节疼痛。
国家帕金森基金会国家医学主任迈克尔·奥昆说：“改善某些疼痛类型可能很重要，但了解为什么其他类型的疼痛不能从刺激中受益也很重要。”
纽约州曼哈塞特市北岸大学医院神经外科副主任迈克尔·舒尔德博士说，在这些患者中疼痛很常见。
他说：“毫无疑问，疼痛是与帕金森病有关的问题之一。”“但是，它是否与大脑的僵硬或异常机制有关，人们尚未完全了解。此外，抑郁症和其他心理问题也可能起作用。”
舒尔德说，该研究未解决的问题是为什么患者会出现新的疼痛。“最初的痛苦有所改善，但又有了新的痛苦，因此最终有点像洗脸。但是如果他们没有深层的大脑刺激，他们可能会更加痛苦。
深度脑部刺激涉及通过外科手术在大脑中植入称为神经刺激器的电池组。据基金会称，这会向大脑的目标区域发出微小的电脉冲，以阻止引起帕金森氏症的震颤和其他运动症状的信号。
专家说，尽管这一进展和其他进展已经帮助缓解了与疾病相关的运动问题，但是人们对了解与帕金森氏症相关的使人衰弱的疼痛所做的工作却很少。
奥肯说：“这项研究引起人们对帕金森病护理和研究的一个重要且经常被忽视的领域的关注。”
他解释说，通常情况下，无法测量先前存在的疼痛及其对深部脑刺激疗法的反应。
Okun补充说，植入手术后开始的疼痛也需要进行研究，并指出这很可能与疾病本身和其他医疗状况有关。
这项最新研究于3月23日在线发表在JAMA Neurology杂志上。
由首尔国立大学医院的Beom Jeon博士领导的团队研究了深部脑刺激对24名帕金森患者疼痛的长期影响。研究人员在手术前和八年后测量了患者的疼痛。
不服用药物的患者中有十六名在手术前感到疼痛。研究人员报告说，他们的平均疼痛评分为6.2（1到10），其中10代表最大的疼痛。
Jeon的小组发现，手术后8年后疼痛得到改善或消失。
但是18例患者在随访期间出现了新的疼痛。
新疼痛影响了47个身体部位，平均疼痛评分为4.4。研究人员说，对于这些患者中的一半以上，新疼痛被描述为关节或肌肉疼痛和抽筋。
研究人员说，这种新的肌肉疼痛需要单独研究，并指出它似乎对深部脑刺激没有反应。
研究人员总结说：“我们发现，深部脑刺激可以改善[帕金森氏病]中的疼痛，并且在长期随访之后，这种有益效果仍然存在。”
“此外，在八年的随访期内，大多数患者都出现了新的疼痛。我们还发现，深部脑刺激对于肌肉骨骼疼痛肯定效果较差，并且[该疼痛]会随着时间的流逝而增加。因此，肌肉骨骼疼痛需要独立解决。”研究人员总结说。
随行社论的作者说，需要更大的试验和更长的随访时间。他们写道：“到目前为止，我们已经知道，[深层大脑刺激]并不能消除[帕金森氏病]。
