新药对抗晚期黑色素瘤的武器

2015年5月31日,星期日(健康日新闻)-研究人员周日报道,得益于利用新的药物利用患者免疫系统抵抗癌症的能力,晚期黑色素瘤患者的预期寿命可能会增加一倍甚至四倍。

与较早的免疫疗法药物ipilimumab(Yervoy)相比,该药物nivolumab(Opdivo)使黑素瘤患者的癌症进展减慢了两倍以上。

研究人员说,与单独服用伊匹单抗相比,两种药物合用时,癌症进展的延迟几乎增加了三倍。

但是联合治疗具有更大的副作用,这可能会限制体弱患者的治疗。但是,研究人员指出,在大规模的国际临床试验中没有死亡。

研究作者,纪念斯隆·凯特琳癌症中心黑素瘤和免疫疗法服务处处长Jedd Wolchok博士说:“该试验在全球137个地点进行,明确的安全指南能够处理这些副作用。”纽约市。“这种治疗方法可以在全球范围内安全地应用。”

研究结果于周日在芝加哥的美国临床肿瘤学会(ASCO)年会上发表。它们同时发表在《新英格兰医学杂志》上。

研究人员解释说,Nivolumab和ipilimumab都属于一种称为免疫检查点抑制剂的药物,它们可以增强免疫系统攻击和破坏癌细胞的能力。

癌细胞通过躲藏在通常会使免疫系统无法正常运行并靶向健康细胞的过程中而逃避免疫攻击。

伊匹木单抗通过阻断称为CTLA-4的“开关”来起作用,癌细胞使用该开关来伪装成正常细胞。研究人员在背景资料中说,这是第一种与晚期黑素瘤患者的整体生存率提高相关的药物。

但是nivolumab属于第二代免疫检查点抑制剂,其靶向更具特异性的癌症“开关” PD1。早些时候在ASCO会议上提出的另一项研究表明,尼古鲁单抗也能有效治疗肺癌。

ipilimumab和nivolumab均已获得FDA批准,用于晚期或无法通过手术切除的黑色素瘤患者。

但是,O'Day指出,由于副作用而退学的患者中有68%最终对联合疗法有反应,而一半的患者在中止治疗后有反应。

ASCO发言人Jyoti Patel博士说,医生很可能将能够使用PD-L1分子来帮助发现仅能从nivolumab中获益的患者,因此他们不必忍受组合疗法的副作用。

西北大学芬伯格医学院血液学/肿瘤学副教授帕特尔说:“我们开始确定哪些患者可以从一种药物中受益,哪些患者可以从多种药物中受益。”

该研究由该药物的制造商百时美施贵宝(Bristol-Myers Squibb)资助。

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