健康教育网2015年8月5日，星期三（健康日新闻）-一项新的研究发现，心脏康复计划被认为是恢复心脏病发作的关键部分-但只有少数患者曾经参加过心脏病康复。
研究人员发现，在这项研究中，成千上万遭受心脏病发作的美国老年人中，只有约62％的人被提到了心脏康复计划。实际上，只有三分之一的患者去了。
心脏康复计划包括监督运动，饮食咨询以及帮助解决诸如戒烟和管理药物等问题。美国心脏病学会的指南说，心脏康复应该是心脏病发作恢复的标准部分。
尽管如此，研究表明很少有患者真正参加该计划。在本周的《 JAMA内科学》上发表的这项新研究表明，这种情况并没有太大改善。
该研究的首席研究员，北卡罗来纳州达勒姆市杜克临床研究所研究员Jacob Doll博士说：“尽管人们为改善转诊做出了广泛努力，但参加心脏康复治疗的人数仍然令人失望。”
Doll说，问题显然不仅仅与转诊有关，因为三分之二的接受心脏康复治疗的患者没有去。他补充说，即使他们确实参加了一项计划，也很少有人参加通常由保险承保的全部36场会议。
多尔说：“我们的发现表明，推荐还不够。”“对于许多患者来说，进行心脏康复可能太昂贵或不便。其他人尽管被提及，却可能不了解心脏康复的重要性。”
对于这项研究，Doll的团队对2007年至2010年期间因心脏病发作住院的58,000多名Medicare患者的记录进行了梳理。刚出院的人中，有超过62％的人被送去心脏康复治疗-但其中只有33％的人去了。
Doll的研究小组发现，那些去过的人年龄稍小，并且并存的健康问题较少。
波士顿布莱根妇女医院的心脏病学家帕特里克·奥加拉（Patrick O“ Gara）博士同意患者可能不了解心脏康复的重要性。
在研究中发表社论的奥加拉说，在某些情况下，医生或其他医院工作人员可能无法完全解释心脏康复的好处。
他说，在其他情况下，人们可能会觉得该程序不堪重负，因为该程序通常每周需要三节课，共12周。O“ Gara说：“对于某些患者来说，这种承诺太具破坏性或太不方便，可能没有雇主或家人的支持。”
他补充说，对于老年患者，运输可能是一个障碍。
目前，心脏康复计划通常在医院或有时在当地社区中心运行。
Doll和O“ Gara均表示，家庭计划可能会提供潜在的替代方案。据O“ Gara称，研究一直在研究家庭程序的效果-可以借助智能手机来完成这些程序-并找到积极的结果。
多尔说，在现实世界中，家庭康复并不广泛。他补充说，即使是这样，医生也并不总是知道该程序的存在，并且与传统的心脏康复相比，患者的费用可能更高。
Doll说：“我们需要更好的方法来提供患者可以使用的心脏康复服务。”
奥加拉说，就目前而言，医生应确保他们清楚地说明了心脏康复的好处，并应将患者尽可能带到离家较近的地方。
他还建议患者积极主动。O“ Gara说：“我鼓励患者在与心脏病有关的住院治疗后与医生讨论心脏康复的好处。”
他补充说，在谈话中，患者应提出在坚持计划方面可能遇到的任何障碍。
O“ Gara说：“作为医生，我们需要使患者尽可能容易地参加并完成心脏康复计划。
