2015年8月12日,星期三(健康日新闻)-莱姆病在美国的报道可能严重不足。政府研究人员说,tick传播的传染病影响的美国人数量是确诊病例报告先前指示的美国人的十倍。
美国疾病控制与预防中心的研究人员在对2005年至2010年全国健康保险理赔数据库的分析中发现,每年大约发生329,000例莱姆病。
这远远高于2010年向CDC报告的30,000例确诊和可能的Lyme病例。
CDC病媒传播疾病部门的医学流行病学家克里斯蒂娜·纳尔逊博士说,但是根据CDC以前每年大约30万例莱姆病病例的估计,它的追踪情况还不错。
纳尔逊说:“我们一直都认为案件未得到充分报告,因此我们始终知道监视并不能捕获所有案件。”“这项研究有助于捕捉和量化这一事实。”
完整的病例报告有助于政府卫生官员监控莱姆病的趋势。不过,该机构表示,并非所有案件都得到报告,而且报告的做法因州和时间而异。
莱姆病通过tick叮咬传播给人类。典型的症状包括发烧,头痛,疲劳和a咬部位的“牛眼”皮疹。
约翰·霍普金斯大学传染病临床主任,美国传染病学会发言人保罗·奥瓦特尔博士说,大多数情况下使用抗生素很容易治疗。
但是,有十分之一的莱姆病患者发现他们的症状持续了几个月甚至几年,而且进一步的治疗似乎无济于事。
为了了解莱姆病被少报的程度,尼尔森和她的同事们分析了Truven Health MarketScan商业理赔和遭遇数据库中的十年数据。研究人员说,其中包含来自所有50个州的平均每年2700万人的索赔信息。研究人员使用诊断代码来跟踪接受莱姆病治疗的患者。
数据显示,在美国,每10万人每年发生近107例莱姆病。基于此,研究人员估计每年大约有329,000个新病例出现。
该报告发表在美国疾病预防控制中心(CDC)9月出版的《新兴传染病》上。
该研究的作者说,莱姆病主要集中在东北部和中西部,在医生诊断的所有病例中,有80%发生在14个州和哥伦比亚特区。
莱姆病排名最高的州(按平均病例排名)是康涅狄格州,罗德岛州,马里兰州,新泽西州,马萨诸塞州,纽约州,新罕布什尔州,宾夕法尼亚州,缅因州,特拉华州,弗吉尼亚州,佛蒙特州,威斯康星州和明尼苏达州。
尼尔森说,研究人员对他们的估计充满信心,因为他们发现MarketScan数据与CDC监视数据按年份和按月进行的跟踪很好。
研究指出,例如,MarketScan数据和CDC报告均显示莱姆病在6月,7月和8月达到高峰,并且病例在2005年至2009年之间上升,然后在2010年下降。
研究人员说,5至9岁的男孩和60至64岁的男女每年的莱姆病发病率最高。数据不包括65岁以上的人。
纳尔逊说,研究小组的下一步是使用MarketScan数据来估算莱姆病在处方药,医生费和其他医疗费用上为国家造成的费用。
尽管发病率近年来有所下降,Auwaerter说莱姆病在过去的20年中在美国稳步上升。
受莱姆病影响的地理区域也有所扩大。Auwaerter说,这种扩张很可能是由于携带the的老鼠,鸟类和鹿的扩散所致。
为了避免被s虫咬伤,Nelson和Auwaerter建议采取以下措施:
在裸露的皮肤和衣服上涂上含有DEET的防虱剂,或用称为氯菊酯的驱虫剂处理衣物。从户外回来后进行全身剔除检查,尤其是当您去过虱子感染的地区时。进入室内后应尽快淋浴,以洗去可能在身上crawl爬的tick子。将衣服放在烘干机中加热一小时,以杀死附着在织物上的tick子。检查齿轮和宠物是否有tick子。尼尔森说:“人们可以采取简单的措施来预防莱姆病。”