2015年8月19日,星期三(健康日新闻)-最新研究表明,使用胰岛素泵的1型糖尿病患者死于心脏病或中风的风险要比每天依赖胰岛素多次注射的患者低得多。建议。
丹麦奥尔胡斯大学医院的研究作者伊莎贝尔·斯坦尼克博士说:“就像在进行这项研究时在瑞典所做的那样,胰岛素泵治疗几乎使心血管疾病的死亡率降低了一半。”
研究人员发现,胰岛素泵使用者及早死于心脏病的风险降低了45%。在为期7年的研究期内,胰岛素泵使用者因心脏病或中风而早死的风险降低了42%,而全因死亡的风险降低了27%。
因为这只是一项观察性研究,所以作者不能肯定地说胰岛素泵降低了研究期间的死亡风险,尽管他们确实发现这些因素之间存在显着关联。
研究结果最近发表在BMJ上。斯坦尼克补充说,胰岛素泵制造商没有为这项研究提供资金。
1型糖尿病是一种导致人体免疫系统错误地攻击胰腺中产生胰岛素的细胞的疾病。胰岛素是一种激素,可帮助人体将食物中的糖转化为燃料。1型糖尿病患者必须更换丢失的胰岛素才能生存。
有两种基本方法可以做到这一点。一种是每天多次注射胰岛素。第二种选择是胰岛素泵。胰岛素泵通过插入皮肤下的细管输送胰岛素。糖尿病患者对泵进行编程,以告诉它要输送多少胰岛素以及何时输送胰岛素。胰岛素泵不是全自动的。研究作者解释说,他们仍然需要使用泵的人提供大量投入。
1型糖尿病会增加患心脏病和中风的风险。研究作者说,与普通人群相比,患有1型糖尿病的人死于心脏病的风险要高两倍。
该研究包括来自瑞典国家糖尿病登记局的18,000多名1型糖尿病患者。研究称,其中将近2500名患者使用胰岛素泵来控制其糖尿病。
泵使用者的平均年龄为38岁;注射者的平均年龄为41岁。研究发现,在平均近七年的随访期间,有近1200人死亡。
Steineck指出,尽管胰岛素泵的选择受到限制,但在瑞典,胰岛素泵及其耗材已完全受到保险的保障。
那么胰岛素泵如何减少过早死亡的风险?研究作者建议,它们有可能减少低血糖水平(低血糖)的严重发作次数。他们说,低血糖症与心脏病风险有关。
Steineck指出,从注射切换到胰岛素泵时接受的额外培训也有可能帮助患者更好地控制血糖水平。
“我们对使用胰岛素泵疗法的患者进行了评估,他们不知道观察到的效果是否归因于持续输注胰岛素,或者某些(如果不是全部)归因于强化血糖监测,增加控制血糖的动力,或对1型糖尿病有更好的了解。”她解释说。
一位专家说,研究结果很有趣,但不是结论性的。
JDRF(以前称为青少年糖尿病研究协会)的研究业务发展总监Vincent Crabtree表示:“连续注入胰岛素,也称为泵疗法,是一种更为生理的方法,在许多分析中均显示出这种方法是有益的。”“这篇论文很有趣,但是还需要更多的研究来得出明确的结论。”
克拉布特里说,只有不到一半的1型糖尿病美国人使用胰岛素泵。
斯坦尼克希望这项新的研究将有助于增加这些数字。她补充说:“我们的研究是为胰岛素泵更大保险范围提供证据的众多研究之一。”