我们是否正在赢得与黑色素瘤的斗争？

专注于新药

批准的用于黑色素瘤的新免疫疗法药物包括：

Keytruda，Opdivo和Yervoy被称为“检查点抑制剂”，因为它们阻止了免疫系统的运转，从而使其能够抵抗癌症。Imlygic使用病毒帮助肿瘤细胞破坏，从而引发针对癌症的免疫系统反应。

最近确定的目标疗法包括：

黑色素瘤研究基金会执行主任蒂姆·特纳姆（Tim Turnham）博士说，靶向治疗进入细胞并关闭。这些治疗方法针对的是某些黑色素瘤患者的基因突变。

FDA说，但是研究还没有表明这种药物能改善整体生存率。研究人员也没有发现它对已经扩散到肺部，肝脏，骨骼，大脑或其他内部器官的黑色素瘤有影响。与所有药物一样，它具有潜在的副作用，包括类似流感的症状。根据FDA的说法，使用它的人可能会感染疱疹病毒。其他专家说，尽管如此，他们还没有发现任何此类感染。

特纳姆说，人们可能对免疫疗法药物产生抗药性，但专家才刚刚开始研究抗药性。同时，如果某些患者无法接受靶向治疗，他们通常会看到癌症迅速扩散。但是尚不清楚这是疾病的自然过程还是与治疗有关的疾病。“目标疗法很可能会抑制病情发展，一旦失败，这种疾病就可以弥补失去的时间。”

Turnham说，现在说哪种新药在延长寿命方面看起来最有前途。但他认为最有力的竞争者将是Keytruda和Opdivo或靶向治疗药物的组合。

Turnham说：“如果将免疫疗法和靶向疗法的2年和3年生存率进行比较，结果将非常相似。”但是，“”的普遍感觉是，免疫疗法将具有更长的响应时间。我们只是没有数据而已。（大多数肿瘤会随着治疗而缩小-响应时间用于衡量对治疗做出响应的肿瘤缩小以及缩小持续的时间。）

制药公司提供的协助计划可以提供帮助。但是，包括纪念斯隆·凯特琳纪念馆的萨尔茨在内的许多专家都担心社会能够承受多长时间的高昂成本。

萨尔茨说：“我们倾向于认为价格是别人的问题。”“不，这是每个人的问题。”在十月份发表在《 JAMA肿瘤学》上的社论中，他指出，1970年一个月的癌症治疗价格约为每人170美元。他写道：“到2014年，我们每月的收入为10,000美元。”

透视

其他专家指出，这种药物已经具有广泛的益处。Keytruda被批准用于治疗肺癌。除黑色素瘤外，Opdivo还可以治疗肺癌和肾癌。

即便如此，作为一个社会，我们仍然需要根据个人患者来弄清楚我们所能负担的费用。

他写道：“如果我们将一种药物延长寿命一个月，每位患者花费10亿美元，那么我们都会说，“那太多了……我们不会使用它。”如果我们使用一种能延长寿命5年并且每位患者花费100美元的药物，我们会说：“那太好了……将其放入供水系统。”

根据萨尔茨（Saltz）的说法，这是一个转折点，我们必须愿意为此进行寻找。他说，这项工作将需要医生，患者，制药和生物技术公司以及保险公司和政府的投入。