心脏病发作后的生存可能取决于医院

2016年10月6日,星期四(HealthDay News)-一项新的研究报告称,从医院获得即时高质量护理的老年心脏病患者通常会长期受益。

研究人员发现,如果在一家拥有更好的记录,使所有心脏病发作患者在紧急情况后的头30天内保持生命的医院,接受医疗保险的患者可以多获得一年的额外生命。

波士顿儿童医院住院医师艾米莉·布霍尔兹(Emily Bucholz)博士说:“这确实确实改变了您去哪里护理的情况。”“这不只是要在那个急性时期幸存下来。您在真正好的医院接受治疗所获得的收益将在您的整个剩余寿命中持续存在。”

在这项研究中,研究人员回顾了1994年至1996年期间在美国1,824家医院接受治疗的近12万名Medicare覆盖的心脏病患者。该评估包括平均17年的随访,以追踪患者的生存时间。

仅根据心脏病发作患者的30天生存率(平均76岁)将医院评定为“高性能”或“低性能”。

研究小组发现,与在第一个月死亡人数较多的医院中治疗的其他受害者相比,在所谓“高性能”医院中接受治疗的受害者的总体预期寿命有所增加。但是该研究并未证明医院护理水平与更长寿命之间的因果关系。

研究人员发现,平均生存优势为九个月至一年。

Bucholz说:“对于这些患者来说,一年实际上是相当长的时间。”“从政策层面上,对改善短期绩效的计划进行投资实际上对患者的结局具有长期影响。”

这项研究没有研究什么帮助一些医院为心脏病发作的患者提供更好的护理,但是布霍尔茨说“普遍共识是这是很多因素”。

芝加哥西北大学芬伯格医学院预防医学系主任唐纳德·劳埃德-琼斯博士说,一个重要因素可能是医院是否严格遵守治疗心脏病的指南。

例如,医院的发言人劳埃德-琼斯(Lloyd-Jones)说,例如,医院应立即让患者采取多种药物治疗方案,以减少再次心脏病发作的风险,并应定期跟进患者,以确保他们正在服药。美国心脏协会。

Bucholz建议这些医院在沟通方面也可能做得更好。研究表明,如果医护人员,急诊室医生,心脏病专家和护理人员之间保持良好的沟通,则患者会表现良好。

此外,劳埃德·琼斯(Lloyd-Jones)说,医院所服务社区的社会,经济和种族差异会影响30天生存率。但他指出,研究人员对此进行了控制。在比较美国不同地区的医院时,这是必须做的事情。

劳埃德·琼斯补充说:“说实话,他们在解决这一问题上做得很好。”“你必须努力适应在医院就诊的患者的背景健康。”

劳埃德·琼斯(Lloyd-Jones)说,该研究提出了一个“有趣而引人注目的”案例,即心脏病发作的患者如果获得高质量的即时护理,将获得永久性的保护。

他说:“差距永远不会缩小。”“如果您在开始的30天内通过在高性能医院接受治疗而获得更好的开端,那么这些数据表明,这将带来持久的好处。”

Bucholz说,人们可以通过访问Medicare的Hospital Compare网站找到附近的高性能医院。

该网站使用您的地址查找附近的医院,然后使用各种质量度量标准对它们进行比较,包括患者的经历,及时有效的护理,并发症,再入院和死亡人数。

该研究于10月6日发表在《新英格兰医学杂志》上。

郑重声明:本文版权归原作者所有,转载文章仅为传播更多信息之目的,如作者信息标记有误,请第一时间联系我们修改或删除,多谢。