健康教育网2017年10月24日，星期二（健康日新闻）-一项新的研究表明，被称为他汀类药物的降低胆固醇的药物可能会降低您患心脏病的风险，但也可能增加您患上2型糖尿病的几率。
这项研究的主要作者吉尔·克兰德尔博士说：“在一群罹患2型糖尿病的高风险人群中，他汀类药物确实确实使患糖尿病的风险增加了约30％。”她是纽约市艾伯特·爱因斯坦医学院的医学教授和糖尿病临床试验部门的负责人。
但是，她补充说，这并不意味着任何人都应该放弃他汀类药物。
她说：“他汀类药物在心血管疾病方面的益处是如此强大，并且已经建立了完善的证据，因此我们的建议不是人们应该停止服用他汀类药物，而是应该监测人们服用他汀类药物后糖尿病的发生，”
至少有另一位糖尿病专家同意他汀类药物仍对那些有心脏病风险的人有益。
Daniel Donovan Jr.博士是纽约西奈山糖尿病，肥胖与代谢研究所伊坎医学院的医学教授兼临床研究主任。
“当LDL（坏）胆固醇不受控制时，我们仍然需要服用他汀类药物。他汀类药物的干预可以将发生心血管事件的风险降低40％，并且“糖尿病可能注定会发生”，他说。
这项新研究是对另一项正在进行的研究收集的数据的分析。该研究从美国27个糖尿病中心招募了3200多名成年人。
Crandall说，这项研究的目标是预防患有这种疾病的高风险人群中的2型糖尿病。所有研究参与者均超重或肥胖。他们还都显示出在研究开始时糖代谢不正常的迹象，但不足以诊断出2型糖尿病。
研究志愿者被随机选择接受生活方式改变的治疗，这些改变会导致体重减轻，药物二甲双胍或安慰剂药。
干预结束时，要求他们参加为期10年的随访计划。他们一年两次测量血糖水平，也跟踪他汀类药物的使用。
在随访期开始时，有4％的参与者正在服用他汀类药物。最后，大约三分之一。
辛伐他汀（Zocor）和阿托伐他汀（Lipitor）是最常用的他汀类药物。
该研究是一项观察性研究，因此无法显示因果关系。
但是，Crandall说，研究人员测量了胰岛素分泌和胰岛素抵抗的水平。胰岛素是一种激素，可以帮助人体将食物中的糖分引入人体细胞，用作燃料。
克兰德尔说，人们服用他汀类药物后，胰岛素的分泌会下降。较少的胰岛素将导致较高的血糖水平。她说没有迹象表明他汀类药物会影响胰岛素抵抗。
多诺万补充说，这项研究提供了重要的信息。他说：“但我认为这不是停止他汀类药物的信息。”“大多数人可能在糖尿病之前就患有心脏病，因此，对可以治疗的危险因素进行治疗很重要。”
克兰德尔说，尽管没有纳入本研究，但已经开始服用他汀类药物的人，应密切监测已经患有2型糖尿病的人的血糖升高情况。她说：“到目前为止，证据还很有限，但是肯定有传闻说有人开始服用他汀类药物时血糖会更高。”
她还建议，在开始他汀类药物治疗时，对于没有糖尿病或有糖尿病危险因素的人来说，血糖水平可能并不太重要。除体重过重外，这些风险还包括年纪大，高血压和糖尿病家族史。
Crandall补充说，很多50岁以上的糖尿病前人都不知道，所以这对他们来说可能是个问题。
该研究结果于10月23日在线发表在BMJ开放糖尿病研究与护理中。
