抗炎药,如阿司匹林,布洛芬,毒素和抗生素,可以安全有效地抑制重大抑郁症的症状,在线发布于2019年10月28日在线神经外科杂志上发布的可用证据的汇总分析。精神病学。
结果表明,当这些药剂加入标准抗抑郁药物时,效果甚至更强。
在临床上抑郁的三分之一的人中不会对目前的药物和谈话疗法做出很好的反应,而药物副作用则相对普遍。
一种新兴的证据表明,炎症有助于大萧条的发展,但使用各种抗炎剂治疗病症的临床试验结果已经证明不确定。
因此,研究人员旨在审查可用的证据,并汇集数据,以了解抗炎剂是否优于单独或用作标准抗抑郁治疗的附加治疗时的钝化剂(安慰剂)治疗。
抗炎剂包括:非甾体抗炎药(NSAID); Omega 3脂肪酸;抑制炎症化学品的药物(细胞因子抑制剂);他汀类;类固醇;抗生素(米诺里林);一种药物用于治疗睡眠障碍(Modafinil);和N-乙酰半胱氨酸,称为NAC,并用于松开囊性纤维化和COPD的过量痰,也可作为抗氧化剂补充剂。
非甾体类抗炎药(NSAID)是一类处方和过度柜台(OTC)药物,可减少疼痛,减少发烧和降低炎症。布洛芬(这里如图所示)和Naproxen是常见的OTC NSAIDS。Advil和Motrin是普通品牌的布洛芬,亚历夫图是一个普通品牌的萘普斯,没有处方。
研究人员将研究数据库拖延,以查找截至2019年1月的合适研究。他们发现30名相关随机对照试验,涉及1610人,报告抑郁症变化。他们汇集了来自这些研究中的26项的数据。
汇集数据分析表明,抗炎剂优于安慰剂,增强了标准抗抑郁治疗的影响。
这些药剂在降低症状严重程度,总体上的52%更有效,并且在消除症状时比安慰剂的症状更有效,因为抑郁尺度为55的平均下降。
更详细的分析表明,与安慰剂相比,NSAIDs,Omega 3脂肪酸,毒素和米诺啶是减少重大抑郁症状的最有效。
“这种系统评价的结果表明,抗炎剂在重大抑郁症的患者中发挥抗抑郁作用,并且合理安全。” - 研究人员的结论
当将其中一个或另一个药剂加入到标准抗抑郁药物处理时,效果甚至更大。
但抗炎药似乎并没有提高生活质量,尽管这可能是由于研究人员看过这方面的少数研究。
显而易见的是,虽然服用他汀类药物和NACs存在一些肠道症状,但试验只有4到12周,所以不可能通过长期追踪副作用。
研究人员还指出,并非所有研究都在整个研究期间跟踪了抑郁分数的变化。研究中使用的抑郁尺度不同,涉及他汀类药物和米诺环素的抑制尺度仅包括少数患者。
然而,他们得出结论:“这种系统评价的结果表明,抗炎剂在重大抑郁症的患者中发挥抗抑郁作用,并且合理安全。”
参考:“抗炎剂治疗重大抑郁症的疗效和安全性:随机对照试验的系统审查和荟萃分析”由双白,文良郭,阳阳冯,洪邓,才才李,郝聂,广宇郭,海汉宇,杨马,嘉徽王,芳sh禅,京飞杨,盈鑫唐和汤唐,2019年10月28日,神经病学神经外科&精神病学杂志:
10.1136 / JNNP-2019-320912
更新10/29/19:标题和物品中的泰诺/乙酰氨基酚参考已被Advil /布洛芬所取代。