诊断肿瘤时，做了增强CT后还有必要做PETCT吗？

Pet CT是将pet和CT整合在一台仪器上组成完成的显像系统，被称作pet CT系统，Pet，通过代谢功能可以看出人体的细微变化。在诊断肿瘤的时候，做了增强CT之后，还需要做PET/CT吗？

那是要看情况的，因为增强CT有时候还是下不了诊断，这个时候就求助于PET/CT来看，比方这个东西良性，还是恶性。做完增强CT以后还是确定不了，这个时候会来找PET来做，我觉得临床医生下一步会来做PET。

还有一种就是增强CT看完了以后说，可能这个还是癌的可能性比较大，那癌的可能性比较大，也来做PET。一个，它用PET来确认一下是不是癌，第二个，如果是癌顺便做分期诊断。

所以实际上的话，如果说经济上不考虑的话，CT也好，核磁也好，诊断说这个地方是癌，病人经济上可以承受的时候，我个人觉得就应该来做个PET/CT，因为你对后续的分期诊断太重要了，后续的治疗方向完全就是南辕北辙的，所以一定要来做。当然如果说是做了增强CT以后，它说90%以上可能性或者基本上肯定它就不是恶性的，那就用不着做PET/CT了，它就不同的病，走不同的方向。有些良性病变可能常年也不变，这个也不用治，有一些可能过一段时间会缩回去。

还有一些，它有点跟恶性相似，还是怕它是恶性的，他就会有一个随诊，所以这个也是跟刚才咱们说PET/CT一样的，它也是分不同的档次，走不同的检查，我们有一个说法叫做诊断策略，它也走不同的诊断策略。

其实还是根据不同的情况来判断，增强CT做了以后如果没有确切的一个诊断的结果可能还需要做PET/CT来进一步的分析和确诊。