健康教育网伽玛刀是立体定向放射外科的主要治疗手段，对于脑转移瘤时一种治疗选择，在单一的疗程中，多条细伽马射线聚集能量来摧毁脑内病灶，总的来说是属于放疗的一类。那么伽马刀和TOMO刀有何区别？伽马刀治疗效果怎么样？
伽玛刀
伽马刀，是由放射性元素钴-60作为放射源的立体定向放疗，其γ射线是由钴-60（或其他放射性元素）自发衰败中产生。
治疗过程中γ射线几何聚焦于靶区，杀伤靶区内的肿瘤组织及细胞。在此过程中，γ射线几乎不对非靶区组织产生伤害，其治疗照射靶区与正常组织界限十分明显，边缘像刀割一般，故称之为“刀”。
需要注意的是，伽马刀一般局限于颅内放疗，对于颅底及颅脑深部肿瘤的治疗有局限性，虽然后来研发出了体部伽玛刀，可用于治疗全身各种肿瘤，但临床应用较少、临床疗效也有很大的差别。
TOMO刀
TOMO刀是将一台小型化直线加速器安装在螺旋CT上，反向利用CT成像原理，运用高能X射线进行放射治疗。因为结合了螺旋CT，所以TOMO刀是CT图像引导的一种三维适形调强放疗。
TOMO刀原则上可以在人体内实现任何要求的剂量分布，从而给予肿瘤区域足够高的致死剂量，而同时大程度降低对周边关键器官和正常组织的照射伤害。
TOMO刀放疗是2003年正式进入临床的一种全新概念的放疗技术，能够应用于身体任何部位甚至复杂的肿瘤，被誉为“肿瘤治疗的巅 峰技术”，具有照射位置与计量双重高精 准、一次可照射多个复杂病灶、明显提高治疗效果、降低综合治疗费用等突出优势。
伽马刀对脑转移瘤的适应症
1、伽玛刀只适合治疗小体积肿瘤，这是由伽玛刀设备的构造所决定的，通常小于3 cm的肿瘤较适合伽玛刀治疗，对于大于5 cm的肿瘤，原则上不适合伽玛刀治疗。如果病灶过大，需要降低剂量来减少副作用，这个时候虽然照射完可能有疗效，但是很容易复发。
2、病灶数量不宜过多，考虑患者的耐受，一般1-3个病灶较好。超过5个病灶，也可以用伽马刀治疗，但是需要耗费较长的时间。
