直肠癌手术后可能出现哪些并发症?我们需要注意的就是直肠癌避免并发症的出现,尤其是吻合口瘘,这是很危险的并发症,但是具体的还有手术切口的问题,下面小编来具体的介绍下。
1、术后出血:发现伤口敷料浸湿、渗血,引流量过多、颜色鲜红呈血性,生命体征变化(血压下降、脉搏增快等),尿量减少时,立即报告医师。遵医嘱快速补液或输血;给予氧气吸入;积极做好急送手术室彻底止血准备。
2、切口感染:术后3~5天内,若患者伤口疼痛加重,伤口出现红肿压痛、波动感或渗液,体温升高时,遵医嘱给予理疗、抗生素封闭,协助医师拆除局部缝线、放置引流,定期更换敷料。
3、切口裂开:术后一周左右,肥胖、营养不良、恶病质等患者易于发生。当患者在1次用力后,突感切口疼痛和松开感;流出大量淡红色液体,浸湿敷料;肠管或系膜从切口脱出提示发生切口裂开。一旦发生切口裂开,立即通知医师,迅速做好入手术室重新缝合准备。同时,安抚患者、协助患者卧床休息,交待患者避免咳嗽、禁止饮食;用无菌生理盐水纱布覆盖切口并用胶带包扎;内脏脱出不得病床上还纳。
4、肺部并发症:鼓励患者深呼吸、咳嗽、排痰,协助患者翻身拍背,促进痰液排除,避免支气管阻塞,保持肺泡膨胀。
5、尿路感染:嘱患者多饮水,使尿量保持在每人1500ml以上;残余尿在500ml以上者应放置导尿管持续引流;放置导尿管时严格无菌操作;遵医嘱给予有效抗生素。
6、血栓性静脉炎:多发生在术后7~14天,常见于术后长期卧床、活动减少的老年或肥胖者,以下肢深静脉多见。如患肢出现凹陷性水肿,评估深静脉局部皮肤发红、肿胀、局部触痛,可扪及索状变硬静脉,体温升高等提示血栓性静脉炎发生。一旦发生血栓性静脉炎,首先应停止患肢静脉输液;抬高患肢和制动;遵医嘱全身用药;严禁局部按摩,防止血栓脱落。