结直肠癌,常见的恶性肿瘤之一,其发病率在全球居恶性肿瘤第3位,死亡率高居第2位,是占全球发病和死亡首位的消化系统恶性肿瘤。近年来,结直肠癌在我国的发病率总体呈上升趋势,已成为我国消化系统发病率第2位的恶性肿瘤。2018年,我国结直肠癌新发病例为37.6万,死亡病例19.1万。
1、结直肠癌早期或无症状且善于伪装
结直肠癌后期可表现出排便习惯改变,便秘、腹泻、便血、腹痛腹胀、肠梗阻等消化道症状,以及贫血、乏力、疲劳、发热等全身表现。然而,早期的结直肠癌可能无明显症状。
而这些表现出来的症状又很容易与痔疮等其他疾病症状混淆,易被患者当成普通疾病对待,所以肠癌一经发现往往已到中晚期,错过了佳治疗时机。
2、我国民众做筛查的意识不强
对于结直肠癌,早期筛查是的预防方法,早发现、早治疗、治愈率相对较高!
晚期结直肠癌,即使经过手术、放化疗、靶向治疗等综合治疗,患者的5年生存率仍明显低于40%;相反,早期结直肠癌治疗后5年生存率可超过95%,甚至可以完全治愈。
但现阶段我国早期结直肠癌的诊断率低于10%,这与我国居民对早期筛查意识不强有关,往往是出现特别不舒服的症状时,才会想到做肠癌筛查;就算年年体检,也会因考虑做肠镜等体验感不好而放弃筛查,从而很难早期发现肠癌。
要知道,因肥胖、不良饮食习惯等,发达 国 家的结直肠癌发病率通常高于发展中国 家,然美国及一些欧美国 家直肠癌虽高发,但近25年死亡率持续降低,男性下降了47%,女性下降了44%,这得益于筛查的普及。
据2018美国癌症年报,仅2000-2015年,美国50岁以上的人群使用肠镜的比例翻了3倍(从2000年21%上升到2015年60%),早期患者虽然较多,但治愈率都在95%以上。且如是低位直肠癌,对于早期来说,要保肛且保命,采用冷冻消融法完全可以做到的。