如何发现肺上结节？体检发现肺部结节应该如何正确面对？

人人谈结节色变，尤其是发现结节就寝食难安。但是，千万不要晦疾忌医，正确面对与认识肺结节才是重点。绝大部分结节是无危险的，所以发现结节后不必过于担心。什么是肺结节？边界清楚的、影像学不透明的、直径不超过3cm、周围完全被肺组织包容的肺部结节，不伴有肺不张、肿大淋巴结、胸腔积液。

如何发现肺上结节？目前常规肺癌筛查技术主要是胸片、胸部CT、肿瘤标志物等。哪人需要做肺部结节的筛查？结节筛查主要针对的是肺癌高危人群：年龄为40岁以上，具有下列高危因素之一：具有长期吸烟史，吸烟指数＞20包年，或已戒烟但戒烟时间不超过15年；长期被动吸烟；长期遭受外界环境污染及室内环境污染（如煤烟、油烟、装潢疾病患者；有肺癌家族史人群；烹饪油烟暴露史；环境污染（城镇人口、长矿区居民）。

体检发现肺部结节应该如何正确面对？体检者发现肺结节后常会产生两种截然不同的心态。一种是过度恐慌，认为结节就一定是癌，终日心神不宁，坐卧不安。另一种则认为结节无害，不要求进行定期随访和必要的治疗。这两种应对方式都是错误的。

多数小结节、尤其0.5cm以下肺结节病理性质为良性。即使是恶性，绝大多数也属于早期的原位癌和微浸润癌，其进展较为缓慢，预后良好，通过规范治疗，大多可以达到根治效果。当然，对于肺部结节也不可掉以轻心，毕竟存在一定恶性病变几率，其随体积增大恶性几率越高。临床上也常会遇到因不按时随访而导致病情进展影响治疗效果的病例。因此，面对肺结节的正确态度为既不必过度恐慌，又要高度重视。