射波刀到底是怎样的一种刀?射波刀的治疗流程?首先,病人来就诊,应该把基本上所有的治疗资料拿过来,医生要了解这个病人以前的治疗历史,要知道肿瘤的部位、分期、治疗经过等,然后根据每个病人自己的特点来确定这个病人合不合适接受射波刀的治疗。
射波刀到底是怎样的一种刀?射波刀的治疗流程?
第二步,根据肿瘤的部位和大小来决定病人所采取的固定方法,头部肿瘤的病人用一个小的面网固定就可以,头颈部可以用一个头颈肩的固定模。固定好以后病人接受CT扫描,1.25毫米一层,为了保证治疗的精 确性,而调强放射治疗一般是用3毫米一层,因为本身的治疗达不到那个精度,影像也没必要达到那个精度。
扫描以后把CT数据传到电脑立体定向放射治疗的程序中,重建三维信息,医生在电脑上勾画靶区,靶区就是我们照射的区域,再勾画正常的组织结构,比如说肺的病灶,除了这个肺癌病灶以外还要把正常的肺组织、食管、心脏等勾画出来。然后医生给一个处方剂量,接着有专门的物理师设计这个治疗计划,得到来以后,医生进行评价,给出修改意见,再进行修改。
这个过程简单的可能需要三四个小时。定好治疗计划以后,我们就可以按照计划让病人上射波刀的治疗床,进行影像引导,摆好位置,进行照射。一般射波刀治疗的全程时间在半小时到一个半小时不等。
射波刀治疗是属于立体定向放射外科治疗,要达到类似手术切除的结果,所以一般要求病灶体积都必须小。射波刀一般最 大的孔距是6公分,我们会通过这个孔距形成7公分、10公分的剂量分布,但是一般如果肿瘤体积太大不建议进行射波刀治疗照射。