以前做过放疗，是否还能做质子治疗？

放疗有风险和副作用，尤其是在一些重要的器官如心、脑、肺、胃肠等周围的肿瘤，一旦这些器官受到照射剂量达到一定程度，就可能产生一些放射副作用，有些是短期可逆的，有些则是长期不可逆的，轻则影响生活质量，重则可能影响患者的治疗过程。

接受质子射线放疗的患者，理论上可以明显降低由于放射造成的近远期副作用。在儿童癌症治疗的过程中，质子治疗的优势尤其受到关注。因为很多儿童都有较长的生存期，因此远期生活质量非常重要。那以前做过放疗，还能做质子治疗吗？

质子治疗是放射线治疗的一种。质子进入人体后，在射程终点处形成一个尖锐的剂量峰，称为Bragg峰。通过调制能量展宽Bragg峰可以使Bragg峰覆盖肿瘤。另外，质子入射通道上能量损失较小，侧散射也很小，其前后左右正常组织所受剂量较小，故具有较好的放射物理学性能。

通常来说，如果是现在肿瘤复发的部位和原来接受过放疗的部位完全相同的话，考虑到辐射剂量的问题，一般是很难再做质子治疗的。

每个质子中心都有相应的规定，例如上海质子重离子中心对于同一个部位做过2次或以上放疗的患者是不接收的，而有些质子中心要求患者在过去2年内不能做过其他放疗。