对于牛皮癣的原因众说纷纭,虽然国内外都进行了很多研究,但是截止目前为止还没有一个非常统一、成熟的说法。综合来说,牛皮癣实际上是遗传因素和环境因素综合的结果。下面就来深入了解下:
首先是遗传因素。在临床中,我们会发现有一些家族倾向于有更多的人得牛皮癣。通常如果发现某一个病人,我们会追踪他的直系亲属和其他亲属,包括父母亲的亲戚,看看家族里有没有更多的人有牛皮癣。大约30%的牛皮癣的病人是有家族史的,他们倾向于在一个家族里比其他的家族成员更多的人发病。所以,从这个角度来说,牛皮癣是有遗传背景的。同时,我们也发现在不同的种族之间,牛皮癣的发病率是不一样的,这也说明不同种族之间的基因差异,也是引起牛皮癣发病率不一样的原因。
此外,研究发现牛皮癣与某一些疾病,比如特异性皮炎、类风湿关节炎等有一定程度的交叉情况。它们的遗传位点可能存在一定程度的重叠,所以这也是在某些方面能够提供银屑病有遗传背景的一点证据。
其次是感染,与牛皮癣相关的感染有细菌、真菌和病毒的因素。研究发现,念球菌和牛皮癣的发生发展以及疾病的转归有一定关系,也有人发现金葡菌,也就是金黄色葡萄球菌,也和牛皮癣的病情有一定的联系,这可能与金葡菌外毒素的抗原有一定的关系。除了细菌外,真菌也是有可能的,最常见的是马拉色菌,马拉色菌是一种真菌,它和牛皮癣也有一定的联系。另外,还有人认为HIV感染与牛皮癣的发病率以及病情的严重程度以及它转归的情况,也都会和普通人相比有一定的差异,HIV阳性人群里牛皮癣的病情倾向于更重,而且会有更广泛的情况,那么转归也不是那么容易。所以,有人认为病毒尤其是HIV这种病毒也和牛皮癣有一定的联系。
然后是免疫异常也和牛皮癣有关系。研究发现,牛皮癣是免疫系统的炎症性疾病,这种免疫性疾病和一些炎性的因子有关系。自身免疫系统的疾病、极度的免疫低下,过敏等都和牛皮癣有关系。
接着是内分泌的因素,我们发现有一些女性患者在怀孕过后,牛皮癣病情有可能减轻。但是,如果产后牛皮癣的病情也有可能加重。因此,人体体内的激素水平,尤其是雌激素或者孕激素的水平也和牛皮癣有一定的关系。
最后就是其他方面的因素,通常认为神经精神因素也和牛皮癣的发生发展有一定的关系。另外,吸烟、饮酒、辛辣刺激的食物,这些日常生活经常接触到的一些因素也可能和牛皮癣有关系。