但是在严重的情况下(称为GERD),当每周两次或两次以上灼热感时,食物可能会粘在食管下括约肌附近,并可能导致血液返流和体重减轻。ACG说,每天大约有1500万美国人患有酸消化不良。
达拉斯长老会医院的胃肠病学家拉杰夫·贾恩(Rajeev Jain)医师说:“如果您每月有一次,那么改变您的生活方式和饮食习惯就可以解决。”“如果每天都有,那是不会做的。但是,如果您反复发作,那么使用生活方式和饮食习惯的改变将有所帮助。”
这些变化包括避免食用油腻和辛辣的食物,西红柿,含有大量酸,酒精,吸烟和碳酸饮料的柑橘类产品。医生还警告说,肥胖会导致GERD,穿着紧身的衣服或做任何会增加腹部压力的事情都会使症状恶化。
但是Meining和Classen表示,其中许多建议的科学证据不存在或模棱两可,因为尚未进行足够大的研究。他们还说,现在可用于治疗GERD的处方药是如此安全有效,大多数人不必为了治疗而牺牲自己的生活质量。
根据他们的文章,他们通常不建议您避免食用高脂餐,糖果,辛辣食物,生洋葱,含咖啡因的饮料,柑橘类产品或酒精。他们还不相信大多数人在睡眠时抬头有助于防止胃酸反流。
但是,他们确实认为,对于那些有症状的人,最好避免使用碳酸饮料,减肥,戒烟并避免过度的体育活动,这些活动会给食管下括约肌造成压力。他们说研究表明,吸烟和肥胖是胃附近食管下部癌症的危险因素。
Meining and Classen报告说:“当向有GERD症状或已确诊GERD的患者建议改变生活方式时,就不符合循证医学的标准。”“此外,还应考虑到某些患者难以适应饮食和生活方式因素,并且它们可能严重损害生活质量。”
但是研究人员建议患者记录自己的饮食和生活方式习惯,以便医生可以帮助他们确定与各自的GERD病例有关的因素。
他们写道:“对于个体患者而言,通常不推荐的行为改变可能仍然具有相当大的价值。”
长老会的Ja那教,也是达拉斯德克萨斯大学西南医学中心的临床助理教授,他说,对于有烧心症状的人联系他们的医生很重要。未经诊断,他们冒着发展Barrett食道的巨大风险,这是一种癌前状态,食道内膜中的细胞发生变化,因此类似于肠道中的细胞。
根据ACG的调查,患有这种疾病的患者患食道癌的可能性高30倍,食道癌是一种致命的疾病。那些经常,慢性胃灼热的人发生恶性肿瘤的可能性高八倍,而那些长期,慢性GERD的患病风险比没有症状的人高43.5倍。
但贾恩(Jain)说,许多人不寻求医疗建议,因为有许多非处方药可供使用,他们相信可以解决问题。他警告说,这是一个危险的概念,因为有些人没有症状,或者没有意识到酸消化不良是什么,也没有理解其后果。
贾恩说:“我们已经使人们患上了葡萄柚般的癌症,而他们只是忽略了,因为他们认为葡萄柚会消失。”