一颗小药可治心脏病,中风和糖尿病

这项新研究的作者说,这些新发现目前仅适用于普伐他汀(该研究中使用的唯一他汀类药物),但他们认为这些发现也可能适用于其他他汀类药物。

麻省弗雷明汉(Framingham)心脏研究主任,医学博士丹尼尔·莱维(Daniel Levy)告诉WebMD:“我很难相信这不是阶级效应。”征费未参与研究。

最新报告基于对普伐他汀的三项大型试验的数据分析,该试验总共包括近20,000名患者。

Gaw告诉WebMD,参加这项名为WOSCOPS的试验的5,974名男性“是相对健康的中年男性。如果我们要在年龄较大的患者群或非裔美国人或亚洲人中观察这种药物-两者往往都有较高的糖尿病发生率-效果可能会更大。”

列维说,有关糖尿病的发现尤其令人欢迎,因为糖尿病是公认的心脏病危险因素,而且“心脏病是糖尿病患者死亡的主要原因”,他指出。尽管他说WOSCOPS分析报告的减少程度“相当可观,不可能是偶然的”,但他仍然认为这值得进一步研究。

Gaw说,这一发现特别令人信服,因为早期的研究表明,仅通过饮食或其他药物治疗降低胆固醇“并不能降低患糖尿病的风险”。他补充说,没有其他降低脂质的药物仅通过降低血液中的胆固醇水平就可以预防糖尿病。他说,这表明他汀类药物的工作方式正在发挥这种保护作用。根据Gaw的说法,一个可能的解释是他汀类药物会影响血管,糖尿病也是如此。因此,这就是他汀类药物可能发挥保护作用的地方。这些药物还可以抵抗炎症,一些专家说炎症可能导致糖尿病。

在第二项研究中,Robert P. Byington博士及其同事发现普伐他汀的使用与总卒中减少22%和非致命性卒中减少25%有关。北卡罗来纳州温斯顿-塞勒姆市韦克森林大学医学院流行病学教授拜宁顿对WebMD说:“我感到很欣慰,因为普伐他汀确实降低了致命和非致命性中风的风险。由于该药物已被证明可以降低第一次心脏病发作和第二次心脏病发作的风险,因此它确实提供了生存益处。”

虽然Byington的研究令人放心,但Levy指出,他汀类药物对中风的保护作用先前已在各种科学会议上进行了讨论,其本身并不是“新闻”。他说,仍然欢迎该论文的发表。

莱维说,他汀类药物故事的唯一缺点是,他汀类药物是如此有效,以至于许多医生在尝试其他降低患者胆固醇水平的方法(例如饮食和运动)之前,可能会寻求处方药。他说,这是一个重要的考虑因素,因为每日他汀类药物疗法可能很昂贵,每年花费数百美元。

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