2002年2月25日-患有注意力缺陷多动障碍(ADHD)并患有抽动症或图雷特氏综合症失控的孩子可能会从一种不太可能的来源-兴奋剂中找到缓解的方法。新的研究表明,刺激性药物(例如利他林)实际上可以使不必要的运动最小化,而不会使它们恶化。
研究人员说,大约四分之一的需要在学校接受特殊教育的儿童患有慢性抽动症,多达90%的这些抽动症儿童(包括Tourette儿童)也患有ADHD。到目前为止,不鼓励使用最常用于ADHD的药物Ritalin来治疗这些儿童,因为它是一种兴奋剂,并且已显示出兴奋剂会使抽动症恶化。对于利他林最流行的处方药Catapres,在减少抽动症方面的功效还知之甚少。
但是发表在《神经病学》杂志上的一项新研究表明,利他林和卡塔普雷斯(尤其是一起使用时)都可以有效治疗这些儿童。
研究人员对136位7至14岁之间患有ADHD和慢性抽动症的儿童进行了研究,并研究了单独使用其中一种药物,两种药物或不进行任何治疗对儿童的治疗效果。在为期四个月的研究中,研究人员发现所有接受药物治疗的儿童都有改善。
纽约罗彻斯特大学医学中心大学的医学博士罗杰·科兰写道:“不仅在使用[Ritalin]的治疗期间抽动不但没有恶化,而且在所有治疗组中抽动的严重程度实际上都在降低。”
研究人员还发现,使用利他林治疗的患者的专注力和行为得到改善。接受Catapres治疗的患者哭泣,沮丧,躁动,兴奋和冲动的症状也较少。最常见的副作用是镇静,并且与使用Catapres有关。
作者说,这些发现与抽动和ADHD患儿不应该服用利他林等兴奋剂有关。Ritalin已被证明可有效治疗约85%的ADHD患儿。
这组作者写道:“我们的研究表明,先前对[Ritalin]会使抽动症恶化以及在抽动症患者中应避免使用这种药物的担忧可能是不必要的,”作者写道。
这项研究随附的社论中,医学博士露丝·纳斯(Ruth Nass)和医学博士苏珊·贝斯曼(Susan Bressman)写道,这些结果明显增加了人们对使用兴奋剂治疗抽动症的支持。但是他们说需要更多的研究来确定利他林和卡帕普雷的联合治疗是否真的是多动症和抽动症儿童的最有效治疗方法。
Nass和Bressman写道:“当不需要治疗大量,麻烦的抽动症,无刺激性的冲动性或攻击性时,是否在兴奋剂中添加[Catapres]确实是“值得”的。