40岁以下患者的风险更高
在罗马目前对近400人的研究中,一半患有狼疮而另一半没有狼疮的人的动脉斑块更多。斑块积聚在40岁以下的狼疮患者中异常多见。
斑块的堆积是通过颈部颈动脉的超声测量的-这很好地表明了斑块也存在于心脏动脉中。
40岁以下狼疮患者的斑块堆积可能性是没有狼疮患者的近六倍。老年患者表现出相似的趋势。狼疮患者的斑块堆积和动脉阻塞比无狼疮的患者明显得多-分别为37%和15%。这种斑块堆积增加的模式不能归因于传统的危险因素,例如吸烟,血压或胆固醇水平。与那些没有斑块的狼疮患者相比,具有动脉斑块的狼疮患者往往年龄更大,狼疮更长,狼疮更严重,血压更高,LDL“不良”胆固醇水平更高。药物使动脉斑块水平有所不同。斑块较多的狼疮患者倾向于使用泼尼松的频率较低,剂量较低。他们还减少了用于治疗狼疮的Cytoxan和Plaquenil。
这些发现证实了罗曼(Roman)的早期工作,表明狼疮患者的动脉斑块积聚要高得多,超过了典型的心脏病危险因素。
第二项研究产生了与罗曼的研究类似的发现。首席研究员Yu Asanuma博士及其同事研究了65例狼疮患者,并将其与69例无狼疮患者进行了比较。研究人员使用心脏动脉的CT扫描发现,狼疮患者的动脉粥样斑块的可能性更高,这是由钙在动脉中的堆积所显示的。此外,狼疮患者的斑块积聚年龄要小得多。
医学博士贝夫拉·哈恩(Bevra Hahn)在随附的社论中写道,许多治疗狼疮患者的医生并未充分治疗高血压,糖尿病,肥胖症和高胆固醇。
尽管在上门拜访时会花费更多时间,但罗曼的研究表明,这一问题很重要。