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像在美国和其他地方一样，大多数人都开了流行的SSRI抗抑郁药（选择性5-羟色胺再摄取抑制剂），例如百忧解，帕克西尔，佐洛夫和塞来塞，它们被证明可以帮助成人抑郁症。但是，有些指控并没有证据表明它们对儿童抑郁症的安全性和有效性-但存在很多争议。
去年夏天，英国和加拿大的卫生官员禁止在18岁以下的患者中使用Paxil，因为英国研究人员指出，服用Paxil的抑郁青年中自杀率更高。FDA小组在2月份发出警告-建议FDA对服用抗抑郁药的孩子自杀风险发出更强烈的警告。
从那时起，FDA就一直在检查该数据和其他数据，并有望在今年夏天决定在儿童中使用抗抑郁药，尤其是SSRI。FDA指定的研究人员目前正在分析24项研究，涉及4,000多名抑郁症儿童和9种抗抑郁药。一些研究表明，这些药物会增加自杀风险，而另一些研究则没有此类证据。实际上，有一个将SSRI的广泛使用与澳大利亚自杀率降低相关联。
药物治疗胜于不采取行动
儿童和青少年精神病医生大卫·法斯勒（David Fassler，MD）说，目前在美国至少有100万儿童和青少年因抑郁症而服用SSRIs，他曾在FDA专家组作证为美国精神病学协会的专家。在美国，童年抑郁症影响约20个孩子中的1个，其中约有三分之一的孩子在患病过程中的某个时候会尝试自杀，而不论他们使用什么药物治疗。
他告诉WebMD说：“父母如果怀疑自己的孩子患有抑郁症，可能做的最糟糕的事情根本没有；最大的风险是不予治疗。”“ FDA正在做正确的事，因为这是一个非常严重的问题，我们不想在任何一个方向上犯错误。但是，在所有这些媒体关注下，有时我担心父母可能不愿意为孩子寻求任何帮助。”
他的建议：佛蒙特大学的法斯勒说：“如果您发现孩子可能会情绪低落或感到担忧，请从训练有素的心理健康专家那里获得良好的评估。”“除了药物以外，还有其他治疗方法。某些形式的心理治疗本身非常有效。”
他说，即使使用药物治疗，咨询也应该成为有效治疗的多管齐下的一部分。通常不是。“但是在我自己的数据审查中，我不相信使用SSRI会增加自杀的风险。”
而且他并不孤单。美国儿童和青少年精神病学会说，SSRIs可以有效治疗儿童抑郁症。1月，美国神经药理学院药理工作队在审查了青少年自杀受害者尸体解剖的临床试验，流行病学研究和毒理学结果后，没有发现与SSRI自杀有关的证据。它对49例青少年自杀的审查表明，这些孩子中有24％被开了抗抑郁药，但在他们死亡时，他们的系统中没有任何SSRI的痕迹。
尽管如此，Clavenna还有其他担忧。他告诉WebMD，“除了自杀风险外，缺乏长期安全性方面的证据。”“不幸的是，迄今为止，仅对儿童进行了几周的治疗就进行了临床试验，因此缺乏有关长期安全性的数据。至少需要两个月才能评估治疗对抑郁症状的影响。
“所有抗抑郁药都作用于中枢神经系统，需要考虑对成长中的个体，成长中的身体，成长中的神经系统可能产生的长期影响。”
