白血病药物可能导致心脏损害

风险与收益

费城托马斯·杰斐逊大学医学博士托马斯·福尔斯告诉WebMD,目前尚不清楚格列卫患者中多久出现一次心脏病。他补充说,由于发现,没有人应该停止服用抗癌药物。

他说:“显然,服用格列卫的患者需要使用这种药物。”“没有替代。但是医生应该意识到这种潜在的风险,以便他们可以及早发现心脏病并积极治疗患者。”

格列卫通过靶向导致细胞癌变和增殖的特定酶起作用。

它对CML和特定类型的胃肠道肿瘤患者的生存产生了巨大影响。据报道,在迄今为止最长的随访中,服用该药的白血病患者的五年生存率为89%,而以前的疗法为50%。

靶向治疗

对10名MD安德森病患者进行的心功能测试表明,他们在开始使用格列卫治疗后1到14个月内出现心力衰竭。在开始使用格列卫之前,这些患者的心脏功能正常。

心力衰竭意味着心脏的泵血能力减弱。发生这种情况时,液体可能会回流到肺部和腿部。对两名患者进行的心肌活检显示心肌细胞出现细胞异常。

Force及其同事在最新报告中说,他们在实验室和小鼠研究中证实格列卫对心脏有直接影响。

Force说,识别这一点尤为重要,因为许多其他类似的药物正在新药开发中。

他说:“随着这些药物投放市场,可能会有一些惊喜。”

密切关注患者

医学博士让-伯纳德·杜兰德(Jean-Bernard Durand)领导医学博士安德森癌症中心的心力衰竭服务中心。他告诉WebMD,对患有心力衰竭的患者的经验表明,仔细监测可能会带来很大的不同。

所有10例患者对标准的心力衰竭治疗反应良好,其中2例甚至可以继续使用Gleevec。

他说,只有在患者处于心力衰竭的晚期时,人们才经常意识到接受癌症治疗的患者的心脏问题。

他说:“当您开始在亚临床水平上发现心脏问题与患者开始临床症状之间,存在巨大的差距。”

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