糖尿病药物和骨折风险:近距离观察
在这项新研究中,Herman及其同事使用了一项名为TRIAD的大型研究的数据,确定了786例骨折病例,并将其与2657例无骨折史的糖尿病患者进行了比较。
在786例骨折患者中,只有54例年龄小于50岁的女性,而457例年龄在50岁及以上的女性,而275例是男性。
研究人员查看了参与者在骨折发生前90天或指定研究日期之前90天为没有骨折的患者所开的处方。
他们发现,发现骨折的女性更有可能服用针对Avandia和Actos的TZD药物。赫尔曼说:“所以这似乎是一种阶级效应。”
糖尿病药物和骨折:糖尿病专家观点
美国糖尿病协会首席科学和医学官戴维·肯德尔说,这项研究确实增加了有关糖尿病药物和骨折风险的现有信息。
明尼阿波利斯明尼苏达大学的医学副教授肯德尔说:“当然,这并不是这些较大的研究中的第一个。
他说:“根据这项研究,似乎长时间服用TZD的人其骨折风险增加了大约一半到两倍。”
他说,即使这样,“对于某些患者来说,这些都是非常有效的药物。我们必须了解存在潜在风险。当然,已经有人认为有骨折风险的人-患有骨质疏松症的妇女-或患有不稳定或频繁跌倒的人,您应该仔细考虑药物的使用。另一方面,[Herman的研究]总的来说骨折很少见。没有骨折的人比没有骨折的人多得多。
他说,总而言之,这项研究发现“是在评估糖尿病治疗方案的潜在收益和风险时需要考虑的一条新信息。”
糖尿病药物和骨折风险:带回家的建议
那些患有TZD药物的糖尿病患者“没有与他们的医生交谈,就不应停止使用这些药物,”赫尔曼说。
他说,虽然他发现使用这种药物增加了骨折的风险,但尚不清楚用这种造骨药物治疗患者是否可以降低这种风险。
他说,直到人们知道更多为止,“对于患有糖尿病和已知骨质疏松症的50岁以上的女性,应完全谨慎使用这些药物。”