2月20日,星期三(健康日新闻)-一项小型研究表明,植入的磁性设备可以为不受药物控制的慢性胃灼热患者提供新的治疗选择。
该研究发表在2月21日的《新英格兰医学杂志》上,该试验测试了一种新的方法来驯服顽固的胃食管反流病(GERD),这是美国诊断出的最常见的健康状况之一。
当食道和胃之间的肌肉环无法正确闭合,从而使胃酸溅入食道时,就会产生GERD。主要症状是慢性烧心。
对于经常胃灼热的人(每周两次以上),首选药物是所谓的质子泵抑制剂,例如Prilosec,Prevacid和Nexium。但是研究估计,多达40%的人在使用这些药物时得不到足够的缓解。
这项新研究包括了100名这样的GERD患者。他们都接受了植入物-由磁珠组成的类似手镯的装置-包裹食道连接胃部的肌肉部分。关键是“增强”肌肉并防止胃酸反流。
研究人员发现,三年后,有64%的患者的胃酸反流减少了至少一半。87%的人完全可以停止服用质子泵抑制剂。
首席研究员罗伯特·甘茨(Robert Ganz)谈到减少药物治疗时说:“那是巨大的。”
据估计,美国人每年在处方质子泵抑制剂上花费140亿美元。明尼阿波利斯明尼苏达大学副教授甘茨说,由于成本高和潜在的副作用,许多人都希望放弃这种药物。
他列举了瘦骨症是一种潜在的长期副作用。甘茨说:“很多女人尤其不想因为这个原因而使用质子泵抑制剂。”
他的团队研究的设备已经在美国获得批准,并由Torax Medical,Inc.销售为LINX回流管理系统,该系统也为这项研究提供了资金。
甘茨表示,他可以设想该设备将成为每天服用GERD症状药物的2000万至3000万美国人中“一部分”的选择。
甘茨同意了。长期风险是一个问题。甘茨说,到目前为止,在这项研究中,没有患者看到该装置从其预定位置腐蚀或“迁移”。但是它们仅被追踪了几年。
Buckley指出,在GERD世界中,失败疗法的历史由来已久。一个例子是Angelchik假体,这是一种在1970年代开发的甜甜圈形状的硅树脂植入物,缠绕在食道和胃之间的连接处。起初,它似乎运作良好,但随后医生发现较高的长期并发症发生率;许多人在吞咽方面存在持久的问题,在某些情况下,该设备会腐蚀或滑脱。
LINX设备的设计差异很大,但从长远来看,尚无人知道它的运行情况。
设备的估计成本在发布时不可用。目前,大多数医院都无法使用该程序。Buckley说,目前,只有美国的某些医疗中心提供它。
更多信息
从美国医疗保健研究与质量局了解有关GERD治疗的更多信息。