研究:许多老年人接受不必要的癌症检查

2014年8月18日,星期一(健康日新闻)-预计寿命不超过10年的老年人仍在接受前列腺癌,乳腺癌,子宫颈癌和结肠癌的筛查-尽管这不太可能使他们受益,一项新的研究发现。

研究人员说,不必要的筛查会导致侵入性检查,例如活检,以及不必要的治疗,包括手术,放射和化学疗法,所有这些都会影响生活质量而不会延长寿命。

北卡罗来纳大学教堂山分校放射肿瘤学助理教授,首席研究员Ronald Chen博士说:“在整个美国,预期寿命短的患者似乎进行了很多癌症筛查。”

陈说:“对于预期寿命有限的患者,进行癌症筛查可能造成的弊大于利。”“大多数指南建议,当患者的预期寿命短时,我们应停止筛查这些癌症。没有证据表明癌症筛查可以帮助寿命不到10年的患者。”

Chen认为,在某些情况下,患者希望进行筛查,医生可能很难告诉他们筛查不是必需的。

Chen说,需要对患者进行筛查的益处和危害的教育。他说:“我们可能也必须教育医师。”

该报告于8月18日在线发表在《 JAMA Internal Medicine》杂志上。

耶鲁大学医学院的医学教授卡里·格罗斯(Cary Gross)博士同时在该杂志上发表社论​​,他说:“我们已经进入癌症筛查历史的关键时刻。”

他说,在过去的40年中,癌症筛查确实取得了成功。格罗斯说:“尽管人们对癌症筛查充满热情,但现在人们越来越认识到,筛查可能不如我们希望的那样有效,对某些患者来说,筛查可能根本没有好处。”

他说,癌症筛查非常复杂,患者应该花时间向医生询问风险和益处。

“人们应该询问他们是否被筛查与未筛查相比,死于癌症的可能性。另外,他们应该询问哪种测试最适合他们,以及为什么医生建议这样做。”

范·希斯说,此外,在75岁或75岁以上结肠镜检查阴性的患者中,有四分之一在更高的年龄接受另一次筛查。研究人员补充说,目前的建议说,在75岁以后不需要常规筛查。

范希斯说:“我们的研究表明,在中等风险的个人中,这些做法不仅浪费了稀缺的医疗资源,而且常常使它们的利弊得失平衡。”

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