健康教育网2014年10月15日，星期三（HealthDay News）-达拉斯一家医院现在报告了两例确诊的医护人员感染埃博拉的病例，全国各地的医疗中心都在争相确保其感染控制措施能保护员工和公众。
但是，大多数中心的工作人员是否具备足够的设备和足够的经验来应对这种高度新的致命性高的病毒造成的感染威胁？
威廉·菲舍尔（William Fischer）博士与几内亚的医疗援助机构“无国界医生”一起工作了数月。几内亚是在埃博拉疫情中挣扎的三个西非国家之一。他认为，大多数在埃博拉病毒治疗单位工作的人都会尝试并采取必要的步骤来确保自己的安全。
但他说，错误总是可能发生的，例如某些协议的中断可能导致德克萨斯州健康长老会医院的两名工人受到感染。
两名受感染的卫生保健工作者都是数十名帮助照料埃博拉病毒感染的利比里亚国民托马斯·埃里克·邓肯的人，他于上周三在医院因病去世。
26岁的护士尼娜·范（Nina Pham）在周末被诊断出患有埃博拉病毒，目前正在达拉斯医疗中心接受隔离护理。第二名护士，26岁的琥珀·乔伊·文森（Amber Joy Vinson）周二晚被诊断出病情，并且还在隔离病房中。
北卡罗来纳大学医学院医学助理教授费舍尔说，协议的违反可能在达拉斯医院发生，但“可能在任何地方都发生”。
他说：“我们现在要做的就是改变游戏规则，改变游戏规则的方法就是大大提高警惕性。”“那是最重要的一步。”
潜在弱点的一个关键点发生在感染和有症状的人出现在医院急诊室时。
专家说，第一步是确保对医生和其他医护人员进行培训，以迅速发现可能感染埃博拉的患者。但是即使没有诊断，某些步骤（包括使用某些防护装备）也是关键。
纽约市莱诺克斯山医院急诊医学医生罗伯特·格拉特特博士同意，大多数治疗埃博拉病人的方案都要求穿一件不透血液，呕吐，腹泻和其他体液的长袍，双层手套，口罩和防护靴。
他说，但是使用这种设备是需要实践的。“这是团队的事情。有人告诉你该怎么做-有观察者在注视，”格拉特说。
菲舍尔同意了。他说，可以最大程度地降低医院工作人员面临的风险，但实践和重复是关键。首先要遵守严格的规则，尤其是每次每次都以相同的方式卸下可能弄脏的齿轮时。
他指出，医疗救助机构Doctors Without Borders也坚持要求有人告诉医护人员如何安全地移除设备-每次这样做都是如此。
费舍尔解释说：“这是一个仪式化的过程。”“这是某人的唯一目的，是告诉您无论是第一次还是一百次该怎么做。”
菲舍尔说，这些预防措施至关重要，因为与其他传染病（例如流感和耐多药结核病甚至是艾滋病毒）不同，埃博拉病毒很容易通过直接接触传播。
尽管如此，普渡大学生物科学副教授戴维·桑德斯（David Sanders）从事埃博拉研究已有十年之久，他认为并非所有医院都已准备好或需要准备好应对专门的隔离程序埃博拉病人需要。
相反，他主张在医院中没有得到充分装备和培训的埃博拉病毒患者，应立即将其转移到有准备的医院。
桑德斯说：“我们知道我们可以安全地做到这一点，但这只是培训问题。”
桑德斯说，目前，疾控中心正在要求美国所有医院做好应对埃博拉病毒患者的准备。
“我认为大多数地方都没有培训。他说，他们可能拥有感染控制设备，但没有经过培训来处理这种类型的传染病。
桑德斯说：“我们确实需要比迄今为止所看到的更加集中的努力。”
疾病预防控制中心在周三上午发表的一份声明中表示，它将加大努力，帮助达拉斯医院和美国其他任何医疗中心的工作人员，他们相信可能手中有埃博拉病例。
该机构说，现在“正在建立一个专门的疾病预防控制中心反应小组，该小组可以在几小时之内在任何医院中确诊埃博拉病人。疾病预防控制中心反应小组将就感染控制，医疗安全，医疗，接触者追踪，废物和净化，公共教育和其他问题提供现场专家支持和培训。”
该机构说，该专门小组还将“帮助确保临床医生以及州和地方公共卫生从业人员始终遵循严格的协议标准，以确保患者和医护人员的安全。”
疾病预防控制中心主任汤姆·弗里登博士在星期二对记者说：“我希望我们在达拉斯诊断出第一例患者的那天就将这样一个小组放在实地。那可能阻止了[医院工作人员]感染。”
桑德斯说，鉴于非洲埃博拉疫情的规模日益扩大，在美国很可能会看到零星的埃博拉病例。他说，这意味着使美国人免受感染的最好方法是在非洲进行抑制。
