肾脏,与妈妈肥胖有关的泌尿系统疾病

11月4日,星期二(健康日新闻)-新的研究表明,如果女性肥胖,则婴儿的肾脏和泌尿道先天性缺陷的可能性更高。

西雅图儿童医院儿科肾脏病研究员Ian Macumber博士说,这类缺陷包括出生时只有一个肾脏,肾脏肿胀或输尿管增大,导尿管。

他说:“我们对肥胖的了解越多,就越能发现这是一个公共卫生问题。”

先前的研究已将孕妇肥胖与新生儿心脏缺陷,脊柱裂等神经管缺陷和其他健康状况联系起来。

与肾脏和泌尿道先天缺陷的联系的发现是新的。Macumber说:“我们发现孕产妇肥胖与这些异常风险之间存在显着关联。”

尽管该研究发现了孕妇肥胖与某些先天缺陷之间的联系,但并未建立因果关系。

Macumber和他的同事评估的缺陷种类在多达1%的怀孕中被诊断出,某些情况比其他情况更严重。他说,缺陷占所有产前异常的大约20%或30%。

研究发现,这些缺陷的风险随着肥胖程度的增加而增加。

美国妇产科学院说,美国超过一半的孕妇超重或肥胖,而8%的生育年龄妇女则极端肥胖。

Macumber将于11月14日在费城的美国肾脏病学会会议上介绍这一发现。在医学会议上提出的研究通常被视为是初步研究,直到发表在同行评审的期刊上。

在这项研究中,研究人员查看了从2003年到2012年的病历,包括出生和出院记录。他们发现了3,200多例异常的肾脏或泌尿道问题,并将它们与13,000多名“对照”(没有异常的新生儿)进行了比较。

通过查看孕前体重记录,研究人员发现,分娩有先天缺陷的孩子的母亲肥胖的可能性是那些没有肾脏和泌尿道缺陷的母亲的肥胖的可能性高将近1.3倍。

肥胖症是基于身体质量指数(BMI),即基于身高和体重的计算得出的。BMI为30或更高被视为肥胖。例如,一个体重为180磅的5英尺4英寸高的女人的BMI为30.9,被认为是肥胖。

由于研究人员按照医院的规定行事,因此他们无法确定哪些缺陷最常见或严重程度如何。

Macumber说,该协会背后的机制尚不清楚。

他说:“关于胰岛素是否可能对此起作用,肯定存在一些疑问。”他说,超重的孕妇可能有胰岛素抵抗,这种情况是人体对激素激素的反应不佳,而血糖却无法进入细胞。

另一位专家称赞了这项研究。

迈阿密儿童医院主治医师和新生儿科医生戴维·门德斯(David Mendez)说:“这样的研究确实非常重要。”但是,他还补充说,肥胖是否真正导致这些先天性缺陷尚不清楚。

门德斯说,图表阅读虽然在某些方面受到限制,但“是至关重要的研究工具”和良好的起点。

他说,理想情况下,未来的研究将在母亲怀孕期间进行,以追踪其体重和新生儿健康,并从一开始就研究其联系。

同时,门德斯(Mendez)建议良好的饮食习惯,经女性医生允许的锻炼以及其他良好的健康习惯。他对患者说:“使您感觉良好的事物将使婴儿感觉良好。”

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