健康教育网2015年5月18日，星期一（健康日新闻）-一项新研究表明，缓解更年期症状的激素替代疗法可能会增加严重降低肠道出血的风险。
在1990年代，成千上万的美国妇女转向激素替代疗法（HRT）来缓解更年期症状。但是，2002年发布的一项具有里程碑意义的研究称为“妇女健康计划”，其结果发现，长期使用该疗法会增加妇女患乳腺癌的风险以及罹患心脏病和中风的风险。此后不久，该方案的使用急剧下降。
现在，研究人员说，HRT与心脏病发作和中风有关的凝血倾向也可能导致下肠道出血。
波士顿麻省总医院的首席研究员Prashant Singh博士说：“ HRT是一种有效的治疗方法，但确实有风险。”
辛格说，任何一名妇女因HRT发生胃部出血的风险非常小。他说：“风险增加了，但绝对风险很小。”
研究人员说，与HRT相关的下肠道出血通常是由于缺血性结肠炎引起的。当血凝块阻塞大肠中的血管时，发生缺血性结肠炎。这切断了部分肠的血液供应。研究人员说，如果没有适当的血液供应，那部分肠道会死亡，这是从该区域开始出血的时候。
该研究的结果定于5月18日在华盛顿特区的消化系统疾病周上发表。会议上提出的发现通常被认为是初步的，直到在同行评审的期刊上发表为止。
对于这项研究，辛格的团队收集了将近74,000名女性的数据。研究人员比较了使用HRT的人和从未使用过HRT的人的肠道出血发作。
他们发现，与从未使用过HRT的妇女相比，目前使用HRT的妇女发生任何类型的胃肠道（GI）出血的风险增加了约50％。研究发现，过去的使用者与从未使用激素疗法的女性相比，胃肠道出血的风险增加了近20％。
此外，使用HRT的女性患缺血性结肠炎和肠道出血的可能性是其两倍以上。研究显示，使用HRT的女性与不使用HRT的女性之间，上消化道出血的发生率没有差异。
辛格的小组还发现，女性继续接受HRT的时间越长，其肠道出血的可能性就越大。与下肠相比，下肠的出血风险更高，因为下肠的血管较少。辛格说，这意味着在小肠内凝结对血液供应有更大的影响。
在这项研究中，研究人员补偿了其他已知的肠道出血的危险因素，包括体重，吸烟，使用口服避孕药以及使用阿司匹林和非甾体抗炎药，例如布洛芬（Advil和Motrin IB）和萘普生（Aleve） 。
纽约莱诺克斯山医院的妇产科医师詹妮弗·伍医生说：“ HRT对更年期症状如潮热，盗汗非常有效，但会带来相关的风险。”
“当医生治疗更年期症状时，需要考虑这些额外的新风险。按照以前的建议，绝经后激素的使用应在最短的时间内最小剂量。”
